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SABCS 2023丨宋传贵教授：HER2-Low乳腺癌ADC治疗，是独奏还是协奏？

以德曲妥珠单抗（T-DXd）为代表的新型抗体偶联药物（ADC）深刻改变了晚期乳腺癌的临床治疗格局，尤其是DESTINY-Breast-04（DB-04）研究为HER2低表达（HER2-Low）转移性乳腺癌（mBC）患者会奠定了新的标准治疗采用抗体偶联药物（ADC）T-DXd，此后的新型ADC也探讨了HER2-Low患者的应用。如何对不同的ADC药物进行排兵布阵，才能为患者带来更大的治疗获益？2023年SABCS大会报道了多项旨在探索ADC用药顺序的真实世界研究，《肿瘤瞭望》特邀复旦大学附属肿瘤医院福建医院（福建省肿瘤医院）宋传贵教授总结如下。

2024-01-02 乳腺癌

李薇教授：治愈不止步，HER2阳性乳腺癌辅助强化策略

由北京癌症防治学会主办，上海市第一人民医院承办的“北京癌症防治学会乳腺癌个体化诊疗及MDT专委会第二届年会/2023公济乳腺癌甲状腺癌诊治新进展学习班”将于11月29日～12月3日举行。江苏省人民医院李薇教授在大会上带来了《治愈不止步：HER2阳性乳腺癌强化辅助策略》的精彩报告，接受《肿瘤瞭望》的采访中分享了更多有关该报告的话题。

2024-01-02 乳腺癌

SIBCS 2023丨张瑾教授：HR+/HER2-乳腺癌诊治方案的优化

由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会、上海市抗癌协会等单位联合主办的第十八届上海国际乳腺癌论坛（SIBCS）于12月15～16日在上海举行。会上，来自国内外的乳腺癌领域专家学者分享了乳腺癌的前沿进展，并对临床热点问题展开了深入讨论。近年来，HR+/HER2-乳腺癌早期和晚期治疗均涌现众多新型治疗方案，如何优化此类患者人群的治疗方案也是临床关注的重点。《肿瘤瞭望》在会议现场就此问题请教了天津医科大学肿瘤医院张瑾教授，请她分享其独到见解，并分析如何通过早诊早治提高HR+/HER2-乳腺癌患者的生存获益。

2023-12-29 乳腺癌

空中课堂丨杨文涛教授：HER2低表达乳腺癌诊断要点及展望

近年来，随着新型抗体偶联药物（ADC药物）在HER2低表达乳腺癌患者中的治疗取得突破，改变了传统抗HER2治疗格局，为更多乳腺癌患者带来了靶向获益机会。乳腺癌HER2检测及判读也由原来的二分法进阶为三分法，对病理诊断提出了更精准的要求。根据最新的指南共识，HER2低表达定义为HER2 IHC 1+或IHC 2+/ISH-[1]。本期《空中课堂》栏目，我们特别邀请复旦大学附属肿瘤医院病理科杨文涛教授为我们介绍HER2低表达乳腺癌的诊断要点及展望。

2023-12-29 乳腺癌

SIBCS 2023丨陈策实教授：2023中国乳腺癌基础研究进展

2023年，中国乳腺癌基础研究领域在国际上报道了一系列引人注目的研究成果，为乳腺癌的机制研究和临床转化提供了崭新的视角和方向。在近日举行的2023年SIBCS大会上，昆明医科大学生物医学工程研究院院长、云南省肿瘤医院副院长陈策实教授带来了《2023中国乳腺癌基础研究进展》的精彩报告，从肿瘤干细胞、转移、免疫、耐药、代谢、新靶点、新技术和药物等七个方向回顾性地总结了我国2023年乳腺癌基础研究进展。《肿瘤瞭望》整理如下，以飨读者。

2023-12-29 乳腺癌

SIBCS 2023丨大咖点评：HR+/HER2-早期乳腺癌辅助强化治疗如何精准破局？

2020年全球最新癌症流行病学数据显示，乳腺癌已取代肺癌成为全球新发病例数最多的恶性肿瘤，严重威胁人民的身心健康[1]。随着早诊早筛的广泛宣传和技术的不断革新，超过90%的乳腺癌患者确诊时尚为早期，其中约70%的患者分子分型为激素受体阳性，HER2阴性（HR+/HER2-）[2]。尽管HR+/HER2-乳腺癌在各乳腺癌亚型中其预后较相对较好，然而在其他乳腺癌分型治疗不断突破的情况下，临床实践中观察到HR+早期乳腺癌与其他分型乳腺癌的预后差异逐渐缩小，HR+早期乳腺癌患者的预后仍有很大的改善空间[3]。辅助内分泌治疗是HR+/HER2-早期乳腺癌患者的标准治疗方案之一，然而高达20%的患者可能在术后10年内复发，并且通常伴有远处转移[2]。如何突破复发困境，仍旧是临床亟需解决的难题，HR+/HER2-早期乳腺癌的辅助强化治疗也成为目前临床关注的热点问题。《肿瘤瞭望》特邀陆军军医大学西南医院齐晓伟教授聚焦HR+/HER2-早期乳腺癌辅助强化治疗领域发表真知灼见，共讨HR+/HER2-早期乳腺癌如何精准破局。

2023-12-29 乳腺癌

江泽飞教授：从倾听者到发声者，让更多“中国方案”走向国际、惠及更多乳腺癌患者

近年来，乳腺癌的诊疗研究可谓日新月异，在Luminal型、HER2阳性和三阴性乳腺癌领域都涌现了许多创新治疗方案，这些方案不断完善乳腺癌的实践指南、改善患者预后，有些创新方案甚至打破了传统分子分型的治疗边界。在近日举行的第十八届上海国际乳腺癌论坛（SIBCS）上，解放军总医院肿瘤医学部江泽飞教授带来了《改变晚期乳腺癌临床实践的重要研究》精彩报告，并在接受《肿瘤瞭望》的采访中进一步分享了2023年乳腺癌领域的重要研究进展，以及如何推动中国原创研究、原创方案走向国际舞台。

2023-12-28 乳腺癌

Nature 子刊丨HER2低表达对淋巴结阳性HR+/HER2-早期乳腺癌患者预后的影响

激素受体（HR）阳性/人表皮生长因子2（HER2）阴性是乳腺癌最常见的亚型，约占所有乳腺癌的70%[1]。对于该亚型早期患者的辅助治疗目前仍存在挑战。Monarch E研究显示对于高复发风险的HR+/HER2-早期乳腺癌患者，CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗可改善患者无侵袭性疾病生存期（IDFS），该研究将淋巴结阳性定义为高风险因素之一[2]。同时，三阴性乳腺癌（TNBC）、即HR-/HER2-早期乳腺癌中，HER2低表达使用德曲妥珠单抗（T-DXd）的疗效优于HER2 0患者[3]，但在HR+/HER2-患者群体中并未显示出差异[4，5]，经分析可能与淋巴结阴性有关，在淋巴结阳性尚欠缺研究。故近期《Nature》子刊《Scientific Reports》的一篇研究分析了HER2低表达是否会对淋巴结阳性HR+/HER2-早期乳腺癌患者预后产生影响。

2023-12-28 乳腺癌

SIBCS 2023丨余科达教授：HER2低表达三阴性乳腺癌分型为精准治疗提供新视角和潜在治疗策略

三阴性乳腺癌是一种生物学恶性程度高且缺乏可靠治疗靶点的乳腺癌类型，一直是治疗难点。近年来，新一代抗体偶联药物（ADC）DS8201（T-DXd）的问世为HER2低表达三阴性乳腺癌患者提供了治疗的希望。然而，HER2低表达三阴性乳腺癌内部是否存在不同的分子特征目前尚不清楚，同时基于这些特征的DS8201相关精准化治疗决策的理论依据也缺乏。近日，复旦大学附属肿瘤医院余科达教授团队在美国临床研究协会期刊JCI insight上发表了一项题为“Multiomics of HER2-low triple-negative breast cancer identifies a receptor tyrosine kinase–relevant subgroup with therapeutic prospects”的研究，揭示了HER2低表达三阴性乳腺癌的分子特征，并探索了该亚型乳腺癌的治疗策略，进一步提示了DS8201的精准化应用决策。在近期举行的第十八届上海国际乳腺癌论坛（SIBCS）期间，本刊特邀余科达教授深入解读这项研究结果及临床意义。

2023-12-28 乳腺癌

SABCS中国之声丨中高危HR+乳腺癌患者治疗新思路：托瑞米芬+OFS长期治疗更获益

选择性雌激素受体调节剂（SERMs）托瑞米芬在激素受体（HR）阳性乳腺癌患者中显示出与他莫昔芬（TAM）相似的疗效，但目前并无托瑞米芬联合卵巢功能抑制（OFS）和芳香化酶抑制剂（AI）联合OFS对比的相关数据。中山大学孙逸仙纪念龚畅教授牵头开展的一项真实世界研究对比了托瑞米芬联合OFS与芳香化酶抑制剂（AI）联合OFS的患者报告结局（PROs）和生存期，进一步完善其在绝经前HR阳性乳腺癌的循证证据，该研究入选了2023年SABCS大会的壁报环节[1]。《肿瘤瞭望》特邀龚畅教授、杨雅平教授接受专访，对该研究的相关数据以及研究意义等进行深入探讨。

2023-12-26 乳腺癌