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SIBCS 2023丨余科达教授：HER2低表达三阴性乳腺癌分型为精准治疗提供新视角和潜在治疗策略

三阴性乳腺癌是一种生物学恶性程度高且缺乏可靠治疗靶点的乳腺癌类型，一直是治疗难点。近年来，新一代抗体偶联药物（ADC）DS8201（T-DXd）的问世为HER2低表达三阴性乳腺癌患者提供了治疗的希望。然而，HER2低表达三阴性乳腺癌内部是否存在不同的分子特征目前尚不清楚，同时基于这些特征的DS8201相关精准化治疗决策的理论依据也缺乏。近日，复旦大学附属肿瘤医院余科达教授团队在美国临床研究协会期刊JCI insight上发表了一项题为“Multiomics of HER2-low triple-negative breast cancer identifies a receptor tyrosine kinase–relevant subgroup with therapeutic prospects”的研究，揭示了HER2低表达三阴性乳腺癌的分子特征，并探索了该亚型乳腺癌的治疗策略，进一步提示了DS8201的精准化应用决策。在近期举行的第十八届上海国际乳腺癌论坛（SIBCS）期间，本刊特邀余科达教授深入解读这项研究结果及临床意义。

2023-12-28 乳腺癌

SABCS中国之声丨中高危HR+乳腺癌患者治疗新思路：托瑞米芬+OFS长期治疗更获益

选择性雌激素受体调节剂（SERMs）托瑞米芬在激素受体（HR）阳性乳腺癌患者中显示出与他莫昔芬（TAM）相似的疗效，但目前并无托瑞米芬联合卵巢功能抑制（OFS）和芳香化酶抑制剂（AI）联合OFS对比的相关数据。中山大学孙逸仙纪念龚畅教授牵头开展的一项真实世界研究对比了托瑞米芬联合OFS与芳香化酶抑制剂（AI）联合OFS的患者报告结局（PROs）和生存期，进一步完善其在绝经前HR阳性乳腺癌的循证证据，该研究入选了2023年SABCS大会的壁报环节[1]。《肿瘤瞭望》特邀龚畅教授、杨雅平教授接受专访，对该研究的相关数据以及研究意义等进行深入探讨。

2023-12-26 乳腺癌

SABCS 2023热评丨赵艳霞教授：初始腋窝淋巴结阳性、新辅助化疗后转阴的乳腺癌患者，手术后是否需要增加辅助放疗？

对于接受前期手术并发现腋窝淋巴结阳性（ypN+）的患者，辅助区域淋巴结照射（RNI）的获益已得到充分证实。与淋巴结阳性的患者相比，腋窝淋巴结受累的患者接受新辅助化疗并在手术中发现淋巴结阴性（ypN0），局部复发率较低。对于此类患者在手术后是否还需要进行区域淋巴结放疗，目前循证医学证据不足。2023年SABCS大会公布的一项III期随机试验，评估了乳房切除术后进行胸壁照射（CWI）+RNI或保乳手术（BCS）后在全乳房照射（WBI）基础上增加RNI，是否给首次发现腋窝淋巴结为阳性、经过新辅助化疗后淋巴结转阴的患者带来获益。本刊特邀华中科技大学附属协和医院赵艳霞教授进行精彩点评。

2023-12-26 乳腺癌

SIBCS 2023丨郝春芳教授：三阴性乳腺癌免疫、靶向治疗进展

日前，由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会、上海市抗癌协会等单位联合主办的第十八届上海国际乳腺癌论坛（SIBCS）在上海圆满召开，以促进全国乳腺癌领域工作者的沟通、交流、合作，共同提高中国乳腺癌诊治水平。会上天津医科大学肿瘤医院郝春芳教授带来了“进展期乳腺癌的进展和争议”的精彩报告。《肿瘤瞭望》特邀郝春芳教授进一步分享三阴性乳腺癌（TNBC）免疫、靶向治疗进展以及患者教育的心得体会。

2023-12-26 乳腺癌

Nature子刊丨乳腺癌确诊后体重变化与死亡率的关系

乳腺癌确诊后体重增加与不良预后有关。然而，目前很少有研究对患者确诊后体重变化及香港预后进行特征描述。近日，一项发表于《Nature》子刊《NPJ Breast Cancer》的研究利用真实数据分析了乳腺癌患者确诊后体重变化与死亡率的关系，现整理如下，以飨读者。

2023-12-26 乳腺癌

SABCS 2023热评丨赵艳霞教授：关于绝经乳腺癌患者保乳术后放疗的取舍，IDEA研究5年结果带来新依据和新思路

多项随机试验已经证明，乳腺癌保乳手术后行放射治疗能进一步提高局部控制率、降低术后复发风险。EBCTCG荟萃分析显示，这种治疗方式可以带来适度的生存获益。然而，并非所有亚组都能从放疗中获得相同的绝对获益，生存获益似乎仅限于放疗后复发风险绝对降低较大的亚组。这促使我们进一步研究放疗在乳腺癌治疗中的应用及其对不同患者群体的影响。2023年SABCS大会公布了IDEA研究的最新进展，即50-69岁绝经后、经基因组学筛选为阳性的I期乳腺癌患者保乳术后豁免放疗而进行内分泌治疗的5年随访结果，为乳腺癌患者保乳术后是否需要放疗提供了新的依据和思路。本刊特邀华中科技大学附属协和医院赵艳霞教授进行精彩点评。

2023-12-25 乳腺癌

SIBCS 2023丨邵志敏教授：聚力分型精准，引领诊疗变革——乳腺癌精准诊疗新模式

日前，由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会、上海市抗癌协会等单位联合主办的第十八届上海国际乳腺癌论坛（SIBCS）成功召开。会上，大会主席——复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授带来了《聚力分型精准，引领诊疗变革》的讲课，对乳腺癌精准诊疗新模式进行了阐述，本文特进行整理，以飨读者。

2023-12-25 乳腺癌

SABCS 2023丨袁中玉教授：到头新岁月，行脚旧山川，立于2023岁末再看HER-2低表达乳腺癌

最近两年，HER-2低表达乳腺癌快速成为乳腺癌领域的热门话题。在近期举行的第46届美国圣安东尼奥乳腺癌年会（SABCS 2023）上，有数项关于人类表皮生长因子受体2（HER2）低表达乳腺癌的研究公布，使该话题成为本次会议的焦点之一。因此，本文对HER2低表达乳腺癌的研究进展进行梳理以及展望，并特别邀请到中山大学肿瘤防治中心袁中玉教授进行精彩点评。

2023-12-25 乳腺癌

绝经前HR+乳腺癌强化内分泌治疗，如何选对方案和选对人群

激素受体（HR）阳性乳腺癌约占所有乳腺癌的七成，内分泌治疗是早期HR+乳腺癌患者术后治疗的基础，但患者仍面临长期持续存在的疾病复发风险。近年来，绝经前高危患者建议使用卵巢功能抑制（OFS）进行强化治疗，临床实践中需要筛选出OFS强化治疗的获益人群。本文基于当前的循证医学证据和国内外指南共识探讨该问题。

2023-12-25 乳腺癌

DE-REAL研究：T-DXd治疗HER2+转移性乳腺癌的真实世界结局

德曲妥珠单抗（T-DXd）在经治HER2+转移性乳腺癌（mBC）患者中显示出前所未有的疗效。但关于其在常规临床实践中疗效的数据却不多。在多中心、回顾性DE-REAL研究[1]中，研究者观察了T-DXd在真实世界人群中的有效性和安全性。本文将该研究的主要研究结果总结如下。

2023-12-25 乳腺癌