搜索肿瘤医学资讯

SABCS 2023丨孙正魁教授：大分子有大前途，ADC引领HER2阳性乳腺癌脑转移潮流

长期以来，乳腺癌脑转移是医生和患者面对的严峻挑战，血脑屏障的存在使系统治疗选择十分有限。抗体偶联药物（ADC）的出现为脑转移患者带来了转机，并迅速写入国内外指南推荐。2023年圣安东尼奥乳腺癌年会（SABCS）再掀ADC治疗脑转移治疗热潮，为临床带来更多可能。江西省肿瘤医院孙正魁教授特别整理大会重磅研究如下，以飨读者。

2023-12-22 乳腺癌

傅芳萌教授：HER2阳性乳腺癌二线治疗优化策略

2020年全世界约有新发恶性肿瘤1930万例，新发女性乳腺癌约230万例（11.7%），乳腺癌成为最常见的恶性肿瘤[1]，其中HER2阳性乳腺癌约占所有乳腺癌患者的15%～20%[2]。HER2是乳腺癌重要的驱动基因和预后指标，也是抗HER2药物治疗的主要疗效预测指标。随着单克隆抗体（曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等）、酪氨酸激酶抑制剂（TKI，拉帕替尼、吡咯替尼等）和抗体-药物偶联物（ADC，T-DM1、T-DXd等）等抗HER2治疗药物的出现及更新换代，HER2阳性乳腺癌患者的预后得到了显著改善。

2023-12-22 乳腺癌

HER2低表达乳腺癌ADC研究进展

长期以来，国内外各大指南均建议将人表皮生长因子受体2（HER2）分为阳性和阴性两种类型，以指导临床决策。以往也只有HER2阳性乳腺癌患者才能通过抗HER2治疗得到临床获益。但新型抗体药物偶联物（ADC）的出现改变了这一现状，其在HER2低表达乳腺癌患者中表现出了良好的活性。NicolòE等人发表的综述[1]对现有HER2低表达乳腺癌相关ADC研究进行了梳理，本文概括整理如下。

2023-12-22 乳腺癌

SABCS巅峰对话丨Hope S. Rugo、Naoki Niikura、耿翠芝、王晓稼教授共谈T-DXd在乳腺癌中的治疗进展

2023年SABCS（SABCS 2023）大会上，来自全球各地的乳腺癌领域专家学者齐聚一堂，共同探讨了乳腺癌的预防、诊断和治疗等方面的最新进展。抗体偶联药物（ADC）是近年来大家都较为关注的治疗领域，肿瘤瞭望特邀美国加利福尼亚大学旧金山分校海伦·迪勒家庭综合癌症中心Hope S.Rugo教授、日本东海大学医学院Naoki Niikura教授、河北医科大学第四医院耿翠芝教授、中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）王晓稼教授共同就靶向HER2的ADC药物T-DXd的相关研究进展进行了介绍和讨论。

2023-12-21 乳腺癌

王敏教授：再议HER2阳性乳腺癌新辅助治疗热点

近年来，抗HER2靶向治疗药物在HER2阳性乳腺癌新辅助治疗中的应用不断增加，显著提高了病理完全缓解（pCR）率，改善了生存期，展示出良好的临床效果，其中，曲妥珠单抗+帕妥珠单抗（HP）联合化疗是HER2阳性早期乳腺癌新辅助治疗优选方案。但随着治疗向个体化、精准化发展，为减少化疗毒副反应并发挥靶向治疗优势，降阶梯治疗策略逐渐被探索，旨在提高患者耐受性，改善生活质量。在近期由北京癌症防治学会主办，上海市第一人民医院承办的“北京癌症防治学会乳腺癌个体化诊疗及MDT专委会第二届年会/2023公济乳腺癌甲状腺癌诊治新进展学习班”会议期间，本刊邀请上海交通大学附属第一人民医院王敏教授围绕HER2阳性乳腺癌新辅助治疗热点相关话题展开深入探讨。

2023-12-21 乳腺癌

Nature子刊|致癌关键驱动因素！乳腺癌HER2表达水平不同对抗HER2治疗影响

在HER2阳性乳腺癌的治疗中，使用相同抗HER2治疗方案的应答率存在很大差异，因此引发了研究者对影响应答的关键驱动因素的关注。除了HER2表达水平不同带来了干扰之外，雌激素受体（ER）与HER2的串扰也对抗HER2产生了干扰[1][2]。近期，《Nature》子刊《British Journal of Cancer》的一篇研究探讨了HER2蛋白过表达、HER2基因扩增以及不同ER表达水平对抗HER2治疗的影响[3]。在此摘取主要内容如下，以飨读者。

2023-12-21 乳腺癌

Lancet子刊|YBCC-Catts研究：中国年轻（≤35岁）乳腺癌发病现状概述

乳腺癌已成为世界上最常见的恶性肿瘤，也是我国女性发病率第一的恶性肿瘤，流行病学数据显示，我国乳腺癌年新发病例高达42万例1。随着生活方式的改变和筛查技术的提高，全球年轻乳腺癌患者确诊数量呈上升趋势2 3。中外乳腺癌发病现状有很大不同，美国乳腺癌患者的中位年龄为62-64岁，而中国中位年龄约为45-49岁4 5，可见中国年轻乳腺癌患者比例明显高于西方国家。2023年10月，中国医学科学院肿瘤医院陈万青教授、袁芃教授领衔的YBCC-Catts研究概述了我国年青乳腺癌发病特点，并发表在《Lancet》子刊。现摘取内容如下，以飨读者。

2023-12-21 乳腺癌

Lancet子刊 | 乳腺癌ADC不良反应概览

乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势，已跃居女性恶性肿瘤第一位。如今，抗体偶联药物（ADC）已成为乳腺癌治疗的热点研究方向，并有恩美曲妥珠单抗（T-DM1）、德曲妥珠单抗（T-DXd）、戈沙妥珠单抗（SG）相继获批应用于临床，并逐步积累了对其不良反应的管理经验。2023年《Lancet》子刊《eClinicalMedicine》详细综述了ADC的不良反应，并提供了相应的预防及管理策略。现将本文中部分重要不了反应整理如下，期望为肿瘤患者带来更好的治疗体验。

2023-12-21 乳腺癌

Nature 子刊 | HER2-low 和 HER2-0 乳腺癌的基因组表征分析，暂不支持HER2-low作为独立分型

目前，HER2-low和HER2-0（IHC 0）乳腺癌的分子基础仍然不明确。随着抗HER2治疗的抗体偶联药物（ADC）的发展，临床对HER2-low和HER2-0准确区分的需求更高。虽然HER2-low与HER2-0乳腺癌具有不同的基因组基础，但目前对HER2-low是否应该被作为独特的分子分型无定论1 2。2023年11月，《Nature Communication》发布了一项针对HER2-low和HER2-0基因组表征探索的临床研究，研究者通过对丹娜·法伯（Dana-Farber）癌症研究所大量晚期乳腺癌（mBC）患者的HER2-low与HER2-0基因组图谱展开了详细的分析、对比和描述。

2023-12-21 乳腺癌

Nature子刊 | 乳腺癌抗HER2治疗药物的未来发展方向：多措并举，无限潜能

乳腺癌是威胁女性健康的最常见的恶性肿瘤，发病率逐年上升。HER2是一种可操作性强、敏感度高的治疗靶点，它的发现是治疗高侵袭性HER2阳性乳腺癌（HER2+BC）的重大突破。《Nature Reviews Drug Discovery》的一篇综述讨论了目前HER2阳性乳腺癌的诊断标准、耐药机制、治疗方法和药物以及未来的发展方向。

2023-12-21 乳腺癌