搜索肿瘤医学资讯

SABCS 2023丨杨俊兰教授：真实世界T-DXd的疗效、安全性及用药顺序

以德曲妥珠单抗（T-DXd）为代表的新型抗体偶联药物（ADC）正在深度改变晚期乳腺癌的临床治疗格局，尤其是DB-03研究确立了HER2阳性转移性乳腺癌（HER2+mBC）二线治疗新标准；DB-04研究为乳腺癌HER2低表达（HER2-Low）患者提供了首个有效的抗HER2的ADC治疗，此后其他ADC临床试验也报道了HER2-Low的疗效。那么，真实世界中ADC药物的疗效和安全性，以及如何对不同的ADC药物进行排兵布阵？在近期举行的2023年圣安东尼奥乳腺癌研讨会（SABCS 2023）报道了多项真实世界研究，《肿瘤瞭望》邀请中国人民解放军总医院杨俊兰教授总结和点评如下。

2023-12-19 抗体偶联药物

SABCS研究者说丨DEBBRAH研究：T-DXd治疗软脑膜转移性乳腺癌

乳腺癌软脑膜转移的临床治疗极为棘手，患者生存仅有几个月。目前软脑膜治疗仍以鞘内给药为主，但出血、感染风险大；寻找有效的全身治疗药物是近年来研究探讨的热点。在近日举行的第46届圣安东尼奥乳腺癌研讨会（SABCS 2023）上，来自葡萄牙Doutor Fernando Fonseca EPE医院的Marta Vaz Batista教授报告了Ⅱ期DEBBRAH研究队列5结果，该研究评估了T-DXd（德曲妥珠单抗）在脑转移（BM）和/或LMC的HER2+和HER2-low ABC患者中的疗效和安全性。

2023-12-18 软脑膜

ESMO ASIA 2023丨DESTINY-Gastric06：T-DXd在中国HER2阳性胃癌领域后线治疗延续命运传奇

2023年12月1日-3日，欧洲肿瘤内科学会亚洲峰会（ESMO Asia）在新加坡盛大举行，汇聚了亚太地区重要的前沿进展。会中，DESTINY-Gastric01的中国桥接研究——DESTINY-Gastric06研究——公布了抗体偶联药物（ADC）德曲妥珠单抗（T-DXd）在中国HER2阳性局部晚期/转移性胃癌（GC）或胃食管交界处腺癌（GEJA）中国患者的疗效与安全性，为GC/GEJA的精准治疗带来了极具潜力的选择。

2023-12-04 胃癌

ESMO热评丨樊英教授：DB-04研究生存更新，T-DXd治疗获益持续

DESTINY-Breast04（DB-04）研究首次期中分析结果一鸣惊人，并在短时间内迅速改变NCCN、ESMO等国际权威指南，获得国内外的HER2低表达相关适应症批准。在近日举行的2023年ESMO大会上，DB-04研究更新了中位随访32个月的生存数据，显示了持续的生存获益和良好的安全性、耐受性，再次夯实了T-DXd作为HER2低表达晚期乳腺癌的新标准。《肿瘤瞭望》特邀中国医学科学院肿瘤医院樊英教授教授介绍和点评该研究如下。

2023-11-10 抗体偶联药物

ESMO 2023丨廖宁教授：DESTINY-PanTumor01， T-DXd抗HER2版图的再扩展

长久以来，抗HER2治疗均在免疫组化检测下的HER2表达阳性的指导下实施。临床中小部分HER2表达阴性的患者存在HER2基因突变（HER2m）阳性，但却缺乏相应的标准治疗。2023年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会中，最新公布DESTINY-PanTumor01研究打破沉寂，在多种HER2表达阴性的HER2突变实体肿瘤展现了抗HER2抗体偶联药物（ADC）德曲妥珠单抗（T-DXd）的治疗潜力，将T-DXd抗HER2治疗的的版图再次扩展。

2023-10-27 乳腺癌

ADC Talk丨刘莉萍教授：新型ADC药物T-DXd破局HER2-Low乳腺癌治疗困境

抗体偶联药物（ADC）被称为“魔法子弹”，由Paul Ehrlich博士提出至今已有百余年历史，随着单抗的问世和技术平台的迭代，ADC药物逐步从血液肿瘤拓展到实体瘤。乳腺癌领域目前FDA已获批的ADC药物有恩美曲妥珠单抗（T-DM1）、德曲妥珠单抗（T-DXd）、戈沙妥珠单抗（SG）。传统ADC药物给临床带来一定的获益，而新型ADC药物的问世开启了HER2-Low乳腺癌精准治疗时代的大门。

2023-10-11 乳腺癌

HER2 ADC群雄并起，试问谁与T-DXd争锋？

抗体偶联药物（ADC）“魔法子弹”的理念提出已有百余年，但直到21世纪才真正走入临床实践，并且历经三次重要的“技术革命”。以T-DXd为代表的第三代ADC，在抗体、连接子、载药、药物抗体比（DAR）、连接方式等药物机制方面均有明显改进，使得药物的PK/PD特征、疗效和安全性有了显著提升[1-2]。

2023-09-27 抗体偶联药物

王涛教授：有靶打靶！T-DXd在HER2低表达乳腺癌不同IHC患者中的疗效一致

HER2是乳腺癌重要的驱动基因和预后指标，也是抗HER2药物治疗的主要疗效预测指标。虽然目前针对HER2的多种靶向药物已经显著改善了早期及晚期HER2阳性乳腺癌的临床预后，然而约45%～55%乳腺癌患者呈现HER2低表达状态[1]。新一代抗体药物偶联物（ADC）——德曲妥珠单抗（T-Dxd）在HER2低表达乳腺癌患者中疗效的确立，开启了HER2低表达乳腺癌靶向治疗的新时代。识别最佳获益人群也是精准治疗的要求。那么，在HER2低表达，即免疫组化（IHC）1+和IHC 2+且原位杂交（ISH）-的晚期乳腺癌中，HER2表达水平是否与疗效相关？

2023-09-25 乳腺癌

鄢希教授：面面俱到——T-DXd治疗HER2低表达伴ER低表达晚期乳腺癌患者亦有显著获益

乳腺癌的分子分型主要基于癌细胞是否表达ER（雌激素受体）、PR（孕激素受体）和HER2（人表皮生长因子受体2）三种蛋白来分类。ER作为乳腺癌的生物学标志物，影响着乳腺癌内分泌治疗的选择，且ER的表达与患者的预后密切相关。既往，ER表达≥1%的肿瘤被认为是ER阳性，ASCO/CAP指南（2020年）版本中，新增ER低表达（ER 1%～10%）这一概念，使得乳腺癌患者人群的划分更为精准。

2023-09-20 乳腺癌

罗静教授：一线CDK4/6i快速进展陷化疗囹圄？且看T-DXd如何破局

HR+/HER2-转移性乳腺癌是占比最多的乳腺癌亚型，CDK4/6抑制剂（CDK4/6i）已成为该亚型的一线标准治疗。令人遗憾的是，大多数HR+患者最终会对CDK4/6i产生耐药，尤其部分患者在CDK4/6i治疗后会发生快速进展（目前认为PFS＜12个月）。这类人群后续选择较少，目前的主要治疗方案仍是化疗和内分泌治疗，但预后较差。近期研究表明，T-DXd疗效优越，可为CDK4/6i快速进展的HR+/HER2低表达患者提供新选择。

2023-09-14 乳腺癌