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优例新解︱T-DXd助力晚期HER2阳性乳腺癌患者达到CR，二线PFS已近2年半且仍未进展

2026-04-08 乳腺癌

从最新临床研究进展，看HER2阳性乳腺癌新辅助治疗前行航向

对HER2阳性早期乳腺癌进行新辅助治疗时，确保疗效并减轻患者毒性负担，是近年来临床研究的重要方向，原有新辅助治疗方案如TCbHP虽有较高的病理学完全缓解（pCR）率，但血液学毒性往往限制了患者的治疗耐受性与整体获益，为此近年来学界开始积极探索双靶治疗基础上的“降阶梯”治疗策略，如“去卡铂”或制定个性化治疗方案，并尝试引入德曲妥珠单抗（T-DXd）等新型抗体偶联药物（ADC），以进一步优化治疗格局。本文将盘点2025年至今报告结果的多项HER2阳性乳腺癌新辅助治疗临床研究数据，浅析优化新辅助治疗的主要方向。

2026-04-03 乳腺癌

SNX10缺陷通过改变HER2胞内运输导致HER2阳性乳腺癌对抗HER2 ADC药物敏感性降低

ADC药物是乳腺癌治疗中快速发展的治疗策略，抗HER2的ADC药物在HER2阳性乳腺癌中显示出显著疗效，但部分患者仍会出现疾病进展。近期，《美国国家科学院院刊》发表了题为《SNX10 deficiency impairs sensitivity to anti-HER2 antibody-drug conjugates via altering HER2 trafficking in HER2-positive breast cancer》的研究[1]，通过分析患者来源类器官模型、I-SPY2临床试验及耐药细胞株的转录组数据，揭示了SNX10缺陷导致抗HER2ADC药物耐药的关键机制。

2026-04-01 乳腺癌

从经典到革新：HER2 阳性乳腺癌脑转移的治疗演进与突破

乳腺癌作为全球女性发病率最高的恶性肿瘤，一直是肿瘤领域的研究和治疗重点，其中HER2阳性亚型约占所有乳腺癌病例的15%-20%[1]。这类乳腺癌因HER2蛋白的过度表达，具有肿瘤进展快、复发风险高、远处转移早的特点，而脑转移更是其治疗中的关键难题——约31%的HER2阳性转移性乳腺癌患者会出现脑转移[2]，且由于血脑屏障的存在，多数药物难以有效穿透，导致患者治疗选择有限、预后较差。但随着靶向治疗的不断发展，从首个抗HER2靶向药物问世，到单克隆抗体、小分子抑制剂的迭代，再到新型抗体偶联药物（ADC）的登场，HER2阳性乳腺癌脑转移的治疗格局发生了翻天覆地的变化，患者的中位总生存期从最初的不足20个月，逐步提升至如今的50个月以上[3]，为无数患者带来了生存希望。尤其是新型HER2 ADC的出现，不仅为HER2阳性患者带来了更优的治疗选择，还让此前无靶向药可用的HER2低表达人群迎来了靶向治疗的曙光，更在脑转移治疗中展现出突破性疗效。

2026-03-30 乳腺癌

转移性HER2阳性乳腺癌的治疗排兵布阵：从临床研究到实践策略

转移性乳腺癌的治疗中，治疗顺序的优化是兼顾疗效、安全性与后续治疗选择的核心环节，而HER2阳性亚型因靶向治疗药物的丰富性，其治疗序列的制定更需依托临床研究证据，结合患者个体特征精准规划[1]。从一线标准方案的确立，到后线药物的合理布局，再到脑转移等特殊情况的个体化处理，临床研究为HER2阳性转移性乳腺癌的治疗排兵布阵提供了关键依据，同时也明确了不同阶段治疗选择的核心原则。本文结合最新临床研究证据，系统梳理HER2阳性转移性乳腺癌的优化治疗序列，为临床实践提供参考。

2026-03-27 乳腺癌

乳事大咖说丨邵彬教授与张少华教授：共议HER2阳性乳腺癌ADC药物耐药机制与后线治疗策略优化

随着抗体药物偶联物（ADC）在HER2阳性乳腺癌治疗中的广泛应用，临床已逐步进入“后ADC时代”，耐药问题日益成为制约疗效进一步提升的关键挑战。如何深入理解ADC药物的复杂耐药机制，并在多款ADC药物可及的背景下优化后线治疗策略，成为当前肿瘤医生关注的核心议题。本期《肿瘤瞭望》“乳事大咖说”栏目中，北京大学肿瘤医院邵彬教授特邀解放军总医院第五医学中心张少华教授，围绕HER2阳性乳腺癌ADC类药物的耐药机制、克服耐药的策略选择，以及不同ADC药物的临床应用与序贯治疗展开深度对话，分享前沿见解与实战经验。

2026-03-20 乳腺癌

乳事大咖说丨邵彬教授与葛智成教授：共话HER2阳性乳腺癌ADC药物在新辅助治疗中的应用前景

随着抗体药物偶联物（ADC）在乳腺癌治疗中的迅猛发展，其在HER2阳性乳腺癌中的应用已从后线治疗逐步向新辅助阶段拓展。如何在保证疗效的同时实现“去化疗”或“减毒增效”，成为临床关注的焦点。本期肿瘤瞭望《乳事大咖说》栏目中，北京大学肿瘤医院邵彬教授特邀首都医科大学附属北京友谊医院葛智成教授，围绕ADC类药物在HER2阳性早期乳腺癌新辅助治疗中的研究进展、临床实践与未来方向展开深入探讨，分享前沿观点与学科思考。

2026-03-06 乳腺癌

科研速递 | SNX10缺陷通过改变HER2胞内运输导致HER2阳性乳腺癌对抗HER2抗体偶联药物敏感性下降

抗体偶联药物在HER2阳性乳腺癌治疗中展现出卓越疗效，然而耐药性问题仍是临床面临的挑战。近日，一项发表于《PNAS》的研究通过分析患者来源类器官、I-SPY2临床试验及耐药细胞系的转录组数据，首次揭示囊泡运输相关基因SNX10缺陷可导致抗HER2 ADC耐药。机制研究表明，SNX10低表达通过调控内体RAB11A，抑制HER2蛋白的循环再利用，促进其向溶酶体运输并降解，进而降低细胞表面HER2水平，最终引起ADC药物敏感性下降。该研究为理解ADC耐药机制提供了新视角，并提示SNX10可能成为预测抗HER2 ADC疗效的潜在生物标志物。

2026-03-06 乳腺癌

龚畅/曾银朵教授团队丨32岁年轻三阳性乳腺癌术后快速转移合并顽固性骨髓抑制：多学科协作破局治疗危机

在乳腺癌的分子分型诊疗时代，HR+/HER2+（三阳性）乳腺癌因兼具内分泌与靶向治疗靶点，通常被认为预后相对良好。然而，临床中部分“三阳性”病例却表现出极强的侵袭性。32岁，是人生繁花似锦的年纪，王女士在乳腺癌术后9个月便遭遇骨、脑多发转移，更在放化疗后陷入顽固性重度骨髓抑制的生死危机。面对凶险肿瘤与致命毒性的双重夹击，多学科团队通力协作、精准破局，从危机四伏到转危为安。今天，我们一同走进这个充满转折与希望的病例，见证医学温度与协作力量如何为年轻生命续航。

2026-02-12 乳腺癌

韩苏军教授：2026 NCCN指南更新，尿路上皮癌迈入精准诊疗与保器官新时代丨北京泌尿肿瘤青年医师学术交流会

2026年伊始，北京泌尿肿瘤青年医师学术交流会在京隆重召开。本次大会聚焦泌尿系统肿瘤诊疗的前沿进展与规范化实践，汇聚了众多国内该领域的专家学者。会上，韩苏军教授针对《2026 NCCN膀胱癌临床实践指南》的更新内容进行了全面梳理与深度解读。从非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）的风险分层优化，到肌层浸润性膀胱癌（MIBC）围手术期治疗的模式重塑，再到晚期尿路上皮癌一线治疗格局的颠覆性变革，韩苏军教授的报告勾勒出尿路上皮癌诊疗从“经验医学”向“精准医学”与“全生命周期管理”跨越的宏伟蓝图。本文基于国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院韩苏军教授的现场报告，系统梳理此次指南更新的核心亮点与临床启示。

2026-01-27 尿路上皮癌