BC TALK丨陶思丰教授:HR+/HER2-晚期乳腺癌患者,CDK4/6抑制剂越早使用越好吗?
激素受体阳性(HR+)/人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)是乳腺癌中最常见的亚型,约占全部乳腺癌患者的70%。研究发现,靶向细胞周期的药物能够精准阻断驱动肿瘤增殖的细胞周期靶点,实现对肿瘤进展的有效控制,且相较于传统化疗安全性更优。2015年,全球首个CDK4/6抑制剂哌柏西利获美国FDA批准上市,用于治疗HR+/HER2-的局部晚期或转移性乳腺癌患者,标志着乳腺癌治疗迈入细胞周期靶向时代。随后多项III期研究证实,CDK4/6抑制剂在一线和二线治疗中均能带来PFS获益。随着临床证据积累,CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗被大多数指南推荐为HR+/HER2-晚期乳腺癌患者的标准一线方案,但由于其价格较高、副作用较明显,且缺乏直接比较一线与二线使用的临床证据,因此关于应该在一线使用还是推迟至二线,仍存在一定争议。
2026-02-28
乳腺癌