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SABCS 2020︱王嘉教授：少即是多——多基因检测时代Luminal型早期乳腺癌化疗相关问题的最新研究梳理

编者按：2020年SABCS大会已落下帷幕，会上公布的研究结果及披露的相关研究数据耐人寻味，同时也为临床实践带来了一定指导价值。本文中大连医科大学附属第二医院的王嘉教授为我们汇总了SABCS大会对Luminal型早期乳腺癌豁免化疗产生一定影响的几项研究，并对其进行了简要介绍。

2020-12-30 乳腺癌

TNBC（新）辅助化疗，老年、合并症是“天花板”吗？

编者按：对于70岁以上的乳腺癌患者来说，因为其年龄较大，在临床试验中很少能将这部分患者入组。因此，关于辅助或新辅助化疗在老年妇女乳腺癌患者治疗中的获益情况，还缺乏相关数据。美国学者发起了一项倾向匹配分析，以探讨局部治疗加化疗对三阴性老年乳腺癌患者总生存的影响。该项研究结果已于近期发表于Lancet Oncology杂志。

2020-12-29 乳腺癌

姚凡教授vs王嘉教授：三阴性乳腺癌新辅助免疫治疗前景大讨论丨第七届辽宁省乳腺癌多学科高峰论坛

编者按：第七届辽宁省乳腺癌多学科高峰论坛暨辽宁省乳腺癌MDT年终总结会于2020年11月21～22日在沈阳以线上线下结合的形式成功举办。会上，中国医科大学附属第一医院姚凡教授和大连医科大学附属第二医院王嘉教授就三阴性乳腺新辅助免疫治疗的前景进行了辩论。会后，《肿瘤瞭望》邀请两位专家再次进行了观点阐述，并整理如下。

2020-12-28 乳腺癌

精准治疗时代，多基因检测助力乳腺癌患者“走花路”

对于癌症患者来说，最关心的问题大概就是“有的治吗？我还能活多久？”之类的问题。往往医生对于这个问题给不出确切的答案，因为抛开个体间差异，就算临床指标类似的患者，也会出现不同的命运。

2020-12-28 乳腺癌

史艳侠vs冀学宁教授：HER2阳性乳腺癌有症状的脑转移患者首选局部还是全身治疗？丨第七届辽宁省乳腺癌多学科高峰论坛

编者按：第七届辽宁省乳腺癌多学科高峰论坛暨辽宁省乳腺癌MDT年终总结会于2020年11月21～22日在沈阳以线上和线下结合的形式举办。在“聚力思辨”环节，中山大学肿瘤防治中心乳腺内科史艳侠教授和大连大学附属中山医院肿瘤一科冀学宁教授分别就“HER2阳性乳腺癌有症状的脑转移患者首选局部治疗还是全身治疗”做了精彩学术辩论。会后，《肿瘤瞭望》对两位教授进行了采访，并整理如下。

2020-12-28 乳腺癌

黄梅教授：当内分泌治疗遇上中医，记住这些不良反应的处理要点……

编者按：潮热、多汗、烦躁、易怒、失眠、眼干、腰酸、骨质疏松、血脂异常、子宫内膜增厚、子宫肌瘤……这些表现都是乳腺癌内分泌治疗相关的不良反应，在中医的临床诊治中，它们可以被系统地划分为“脏腑气血、阴阳虚实”的不同辨证，在治疗上也有药物、非药物等多种手段。当内分泌治疗遇上祖国传统医学，会有哪些处理不良反应的妙招？广州中医药大学第一附属医院黄梅教授与我们分享如下。

2020-12-28 乳腺癌

SABCS 2020︱王嘉教授：老年乳腺癌患者的局部治疗更需量体裁衣

编者按：亚洲女性进入70岁以后，将面临乳腺癌发生的又一高峰。临床工作中我们发现70岁以上的老年乳腺癌患者并不少见，而且随着世界各国逐渐步入老龄化社会，这一群体的比例有增无减，对其最佳的治疗决策非常值得关注。此群体不但激素受体阳性比例高，基础疾病多，最重要的是，临床试验及循证医学数据垒砌起的指南与共识通常将此类人群排除在外。因此，对于此类患者的全身以及局部治疗的研究需要更多的反思与融会贯通。《肿瘤瞭望》特邀大连医科大学附属第二医院王嘉教授对2020年圣安东尼奥乳腺癌大会上关于老年乳腺癌局部治疗的研究，现总结如下：

2020-12-25 乳腺癌

科学“算命”丨早期HR+乳腺癌病例点评

病史介绍

2020-12-18 内分泌治疗|乳腺癌

乳腺癌新辅助内分泌治疗热点问题探讨

新辅助治疗是乳腺癌治疗的重要组成部分之一，对于HER2阳性及三阴性的乳腺癌，新辅助化疗（NCT）不仅可以达到降期、保乳的目的，有助于制定更精准的辅助治疗方案，还可以使50-60%的患者达到病理完全缓解（pCR），显著降低患者的复发风险。而ER+、HER2-的乳腺癌患者，往往对NCT并不敏感，所达到的pCR率仅10-20%，对于这部分患者新辅助内分泌治疗（NET）成为了可选方案。既往IMPACT、PROACT、ACOSOG Z1031、STAGE、NEOCENT、GEICAM/ 2006-03等研究已经表明[1-6]，对于ER+、HER2-的早期乳腺癌患者，术前给予第三代芳香化酶抑制剂（绝经前联合卵巢功能抑制）的NET方案的临床反应率、保乳率与新辅助化疗相当，不良反应更低，并且优于他莫昔芬。由于内分泌治疗起效缓慢，如何确定NET的最佳疗程，如何筛选获益人群，如何建立敏感、有效的预后预测指标，仍是尚未解决的问题，也是限制NET广泛应用的瓶颈。

2020-12-03 内分泌治疗

曼话乳癌丨双管齐下，疗效显著——HR+早期乳腺癌内分泌治疗渐入“加”境

近五十年来早期乳腺癌患者诊断率不断提升，预后得到大大改善，5年相对生存率达82%，这得益于HR+早期乳腺癌内分泌治疗的规范应用，HER2+早期乳腺癌靶向治疗广泛使用以及三阴性乳腺癌循证医学证据的支持，这些努力均提示早期乳腺癌患者正走向治愈。HR+早期乳腺癌在走向治愈的路上离不开内分泌治疗的贡献，当今对于内分泌的治疗更强调“加法”原则，今天我们就从这方面内容细细道来。

2020-11-29 内分泌治疗|乳腺癌