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近年来，肾癌与上尿路尿路上皮癌（UTUC）诊疗领域迎来全方位的技术突破与理念革新，从高危UTUC保肾治疗的开创性循证探索，到非透明细胞肾癌精准治疗的深度攻坚，再到系统治疗时代外科手术临床价值的重新定义，诸多前沿进展正深刻重塑泌尿肿瘤的临床实践范式。

我国上尿路尿路上皮癌（UTUC）患者的发病率显著高于欧美国家，虽然根治性肾输尿管切除术是其治疗的“金标准”[1]，但仍有不少患者会出现进展；化疗和免疫治疗是这部分患者的重要辅助治疗方案，但仍未能满足巨大的患者生存需求[2]。在近期举行的欧洲肿瘤内科学会亚洲年会（ESMO Asia 2025）上，来自中国人民解放军总医院泌尿外科的顾良友教授代表研究团队分享了维迪西妥单抗联合方案治疗局部进展期UTUC的研究结果[3]，为这部分患者治疗选择带来了新的曙光。肿瘤瞭望-泌尿时讯特邀顾良友教授在大会现场分享我国UTUC的疾病特征和临床经验，以及维迪西妥单抗对于UTUC全程管理的临床价值等精彩内容。

上尿路尿路上皮癌（UTUC）约占我国全部尿路上皮癌（UC）的17.9%，其中高危UTUC的标准术式为根治性肾输尿管全长切除术（RNU），可能导致患者丧失肾功能，对长期生活质量造成严重不利影响。保器官是泌尿肿瘤患者日益增长的需求，保肾治疗作为RNU术的替代方案，如何在保证抗肿瘤治疗效果的同时保护肾功能，是国内学界探索的重点课题。近日，四川大学华西医院鲍一歌教授团队开展的一项前瞻性先导研究结果在European Urology Oncology期刊发表[1]，初步证实HER2-ADC维迪西妥单抗+PD-1抑制剂方案联合内镜铥激光消融术，有望成为高危UTUC患者的保肾治疗全新选择。在近期召开的第九届华西泌尿肿瘤天府学术大会暨四川省抗癌协会第十一次泌尿男生殖系肿瘤学术年会期间，《肿瘤瞭望·泌尿时讯》特邀鲍一歌教授解读研究成果及其临床意义，并探讨HER2 ADC在UTUC保肾综合治疗中的未来应用潜力。

上尿路尿路上皮癌（UTUC）为起源于肾盂或输尿管的尿路上皮癌（UC），在我国约占全部UC的17.9%[1]，显著高于欧美国家。目前对确诊时处于早期或局部进展期的UTUC患者，标准治疗方式为根治性肾输尿管全长切除术（RNU），但RNU手术会导致患者丧失肾功能，对长期生活质量造成严重不良影响，因此需结合我国患者现状，探索更合适的诊治策略，尽可能在保证抗肿瘤治疗效果、降低复发风险的同时，保留患者肾功能以改善生活质量。在近日召开的2025年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会上，上海交通大学医学院附属仁济医院黄吉炜教授、薛蔚教授团队开展的临床II期DISTINCT-I研究结果入选年会口头报告（摘要号：3071MO），初步证实HER2 ADC维迪西妥单抗联合PD-1抑制剂替雷利珠单抗，有望成为高危UTUC患者的保肾治疗优选策略。《肿瘤瞭望·泌尿时讯》就此特邀黄吉炜教授，分享DISTINCT-I研究成果及其临床意义，并探讨抗HER2 ADC在UTUC治疗中进一步应用的潜力。

上尿路尿路上皮癌（UTUC）在我国尿路上皮癌中的占比明显高于欧美国家，其临床表现与膀胱癌虽有一定相似性，但肿瘤生物学行为和对治疗的应答明显不同，因此UTUC诊疗仍面临着诸多挑战，局部晚期或转移性患者更亟待精准治疗破局。在2025浦江泌尿肿瘤学术大会上，《泌尿时讯》特邀福建医科大学协和医院朱绍兴教授，就UTUC的诊疗现状与抗体偶联药物（ADC）等创新治疗手段的应用进行深入分享，并为中国泌尿肿瘤临床研究的未来发展提供见解。

上尿路尿路上皮癌（UTUC）是一种相对少见的、高度异质性、具有高复发率和进展率的侵袭性恶性肿瘤，包括肾盂癌和输尿管癌等；临床医生和学者也在不断探索UTUC的治疗策略并改善患者生存结局。在近期的ASCO大会上，ENLIGHTED研究结果表明，Padeliporfin光动力疗法能够为低危UTUC带来有效方案，OR达86.5%。肿瘤瞭望-泌尿时讯特别整理，以飨读者。

上尿路尿路上皮癌（UTUC）主要是指起源于肾盂或输尿管的尿路上皮癌，是具有中国特色的疾病，新发病例占全部尿路上皮癌的17.9%[1]，应引起更多重视。在近期举行的2025年ASCO大会上，一项来自北京大学第一医院团队的UTUC研究入选，研究结果证实，维迪西妥单抗联合放疗在HER2过表达人群中的疗效和安全性良好，为UTUC患者带来辅助治疗新策略[2]。肿瘤瞭望-泌尿时讯特邀李学松教授和李晓颖教授连线唐琦教授，共同解读中国UTUC特点与困境，维迪西妥单抗联合放疗辅助治疗UTUC的疗效、安全性及联合方案机制，UTUC的未来探索，以及CUDA-UTUC协作组未来发展等精彩内容。