近日，Radiation Oncology Journal杂志上公布了三维适形放射治疗（3D-CRT）对晚期肝癌单纯门静脉癌栓（PVTT）的临床疗效评估结果。

　　研究者回顾性分析了2002年6月至2011年12月期间46例接受门静脉癌栓3D-CRT治疗的肝癌患者的数据。按照实体瘤疗效评价标准进行评价。对应答者和非应答者的预后因子和1年生存率进行比较。

　　结果显示，37例患者（80.4％）Child-Pugh分级评分为B级。20例患者的东部肿瘤协作组（ECOG）体能状态评分为2。 30例患者（65.2％）为主要或双侧PVTT。平均照射剂量为50Gy（范围：35?60Gy）和每日平均剂量为2 Gy（范围：2.0?2.5 Gy）。PVTT反应分类：3例（6.5％）完全缓解，12例（26.1％）部分缓解，19例（41.3％）病情稳定，12例(26.1%)疾病进展。在放疗期间或放疗后3个月，有2例患者出现3级毒性。应答组（15例）中的12例病人接受了至少50 Gy的照射，但约有84％的无应答组患者接受小于50Gy的照射剂量。 应答组的1年生存率为66.8％，无应答组的1年生存率为27.4％，统计学上存在显著差异（P=0.008）。

　　研究者认为，针对门静脉癌栓的3D-CRT可以作为具有不利条件（肝脏，患者本身或肿瘤的因素）的患者的一种姑息性治疗方式。然而，可能需要超过50 Gy的照射剂量。