从当前的数据来看，中国年轻乳腺癌女性的发病率明显高于西方发达国家，欧美国家40岁以下的乳腺癌患者约占整体乳腺癌人群的6%，而我国40岁以下的乳腺癌患者约占整体人群的19%；因此，我国临床中年轻乳腺癌患者越来越多，整体呈现出年轻化的趋势。

但本次大会上，郝希山院士做出了“中国女性乳腺癌筛查共识”的报告，报告中提出，“中国乳腺癌发病呈现年轻化趋势”的这一说法有待商榷。分析其原因可能是年轻乳腺癌患者的发病率未发生变化，而整体乳腺癌患者病例数增加，同时年轻乳腺癌患者的病例数也在增加。

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年轻乳腺癌是我们应更加关注的特殊群体，这些患者“特殊”是因为他们今后有漫长的生命道路要走，我们希望其能“健康的”走完精彩人生，不希望因为乳腺癌带给这些患者更多的身体和心理痛苦。

乳腺癌这一疾病具有人群特殊性和器官特殊性。人群特殊性——绝大多数患者为女性；器官特殊性——疾病发生部位为乳房。乳房对于女性患者来说意义十分重大，在临床中患者的恐惧一方面来自于疾病，另一方面来自于失去乳房。因此，临床中我们会借助各种治疗手段，最大程度的为患者保留乳房。如果尽最大能力仍不能保留患者乳房，我们也会借助其他重建手段最大程度还原患者乳房，换回其美丽和自信。

前哨淋巴结又称哨兵淋巴结，是乳腺癌经淋巴转移的第一站。若前哨淋巴结没有被波及，理论上讲，患者的其他淋巴结被癌细胞侵袭的几率就非常小。

前哨淋巴结活检可谓乳腺癌领域里程碑式的革新。既往患者一旦被诊断为乳腺癌，不但患者的患侧乳房需要被切除，同侧的腋窝淋巴结也要进行彻底的清扫。随着诊疗技术和治疗手段的提高，我们发现很多早期患者的同侧腋窝淋巴结未被波及到。若正常的淋巴结组织被切除会带来很多并发症，如淋巴结水肿会影响腋窝淋巴结回流，从而可能导致患侧上肢水肿并发淋巴管炎等，严重影响患者生活质量，给患者带来很多痛苦。且目前对于这些患者没有十分有效的药物，当前只有淋巴管重建或可改善患者的状态。

此外，淋巴结是重要的免疫器官，一旦患者腋窝淋巴结被切除，其局部的免疫屏障也会受到影响，因此，前哨淋巴结活检技术的诞生解决了当前的诊疗困境。目前，对于早期乳腺癌，如果临床常规检查没有发现患者同侧淋巴结有转移的迹象，我们会常规进行前哨淋巴结活检。

常用的前哨淋巴结活检示踪剂有两种，一种是核素示踪，另一种是染料示踪。当前我国很多大医院可能还会用单染料+荧光剂的示踪技术，以追求安全、有效地服务于乳腺癌患者。

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