编者按：2023年12月15日，“光影人生，愈往直前——乳腺癌关爱论坛暨欧优比（马来酸奈拉替尼片）全国上市会”在上海以线上线下相结合的形式举行，多位国内知名乳腺癌专家以及关爱乳腺癌患者的相关人士见证了欧优比（马来酸奈拉替尼片）（后简称为奈拉替尼）的正式上市，并共同探讨HER2阳性早期乳腺癌强化辅助策略、患者管理及早期乳腺癌患者关爱话题。为治愈，强力以辅！为新生，愈往直前！

 

 

本次会议由青岛大学附属医院王海波教授、中国医学科学院肿瘤医院袁芃教授担任主席，著名记者、纪录片导演秦博先生作为特邀主持出席本次会议，此外还有多位乳腺癌知名专家莅临会议并参加学术讨论。

 

王海波教授在开场致辞中表示，HER2+乳腺癌约占整体乳腺癌的15%～20%，尽管曲妥珠单抗等大分子药物极大改善了此类早期患者的预后，但仍有部分患者面临复发风险。近年来，以奈拉替尼为代表的小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI）被引入HER2+早期乳腺癌强化辅助治疗，对预防和延缓肿瘤脑转移的发生，改善患者预后发挥了重要作用。如今欧优比（奈拉替尼）在国内上市将为中国患者进一步减轻治疗负担，争取更大的乳腺癌治愈希望。

 

 

袁芃教授则指出，中国医生对奈拉替尼的相关研究并不陌生，奈拉替尼用于早期强化辅助治疗可以进一步提升HER2+早期乳腺癌的治愈率，将在乳腺癌的全程管理中发挥重要作用。中国乳腺癌患者仍存在很大的临床治愈需求，相信欧优比（奈拉替尼）将带给中国医生和患者更有有信心的治愈方案。

 

 

亚虹医药市场营销副总裁江新明先生介绍道，亚虹医药始终秉承“改善人类健康，让生命更有尊严”的初心，坚持以创新技术和产品为核心驱动力，为癌症及其他重大疾病患者提供最佳诊疗方案。随着欧优比的成功上市，必将为中国的HER2+早期乳腺癌患者带来更多的治愈希望。除了提供质量有保证、治疗费用更亲民的创新药品之外，公司还积极参与支持了独具优势的癌症患者全程管理服务平台（HCCM），致力于建设以乳腺癌患者全程管理为中心的全病程管理机制，旨在帮助各位专家为乳腺癌患者提供更好的用药服务及院外支持，优化治疗过程中的不良反应管理及大大提升治疗顺应性，从而明显提升患者的治愈机会。

 

 

开场致辞后，王海波教授、袁芃教授与湖北省肿瘤医院吴新红教授、福建省肿瘤医院宋传贵教授、西安交通大学第一附属医院杨谨教授以及秦博先生、江新明先生共同参加欧优比上市启动仪式，随着象征生命希望的粉红丝带被拉动、象征治愈之光的星星灯被点亮，患者原本因为肿瘤停滞的时光又开始流动，生命的光影又有了缤纷的色彩，欧优比（奈拉替尼）将照亮乳腺癌患者的新生道路，为HER2+早期乳腺癌患者注入崭新的生命之光！

 

 

 

本环节由吴新红教授主持，复旦大学附属华山医院金贻婷教授、四川大学华西医院罗婷教授、空军军医大学第一附属医院李南林教授、河北医科大学第四医院马力教授参加讨论。

 

 

专家们首先回顾了奈拉替尼强化辅助治疗的证据。III期ExteNET研究证实，在曲妥珠单抗基础上序贯奈拉替尼强化辅助治疗，可使2年疾病复发风险降低33%（2年IDFS：93.9%vs 91.6%；HR 0.67），其中淋巴结阳性患者的5年疾病复发风险降低30%（HR 0.70），HER2+/HR+患者的5年疾病复发风险则降低40%（HR 0.60），尤其是1年内启动奈拉替尼的患风险降低更明显（HR 0.58，P=0.002），提示越早使用获益更优。大家认为奈拉替尼在淋巴结阳性等高危人群中的强化辅助治疗价值毋庸置疑，但低危人群的复发风险也不能忽略，未来需要进一步挖掘出需要强化辅助治疗的人群。此外，专家们对新辅助治疗non-pCR人群后续强化辅助治疗的讨论也非常激烈。尽管目前KATHERINE研究提供了该人群使用T-DM1辅助治疗的证据，但ExteNET研究的探索性分析也显示non-pCR的患者使用奈拉替尼强化辅助治疗可显著降低5年疾病复发风险（5年IDFS：85.0%vs 77.6%）。奈拉替尼作为小分子TKI的另一大优势是能够预防和延缓脑转移，为HER2+早期乳腺癌患者治愈之路保驾护航。这些探索性证据也支持奈拉替尼作为新辅助治疗后的强化辅助治疗策略。

 

 

本环节由宋传贵教授主持，淮安市第一人民医院甄林林教授、唐山市人民医院马杰教授、中国科学技术大学附属第一医院马小鹏教授参与讨论。

 

 

专家们分享了各自在HER2+早期乳腺癌中的管理经验，首先是要通过多学科团队协作（MDT），结合指南共识和最新的循证医学证据为患者提供个体化的最佳诊疗方案。在早期治疗的全程管理中，需要注意加强与患者的沟通和随访，让每一位患者能够理解其治疗方案，并坚持完成足剂量、足疗程的治疗。第二方面是要重视患者的诊疗诉求，让患者也能够理解和重视每种治疗方案的治疗获益及其常见不良反应的管理，提高治疗的依从性。最后，专家们进一步介绍了不同药物治疗方案的安全性管理，例如曲妥珠单抗主要关注心脏毒性，在老年人以及有心脏基础疾病的患者中需要仔细评估和监测；T-DM1以血小板降低为主，尤其是经过铂类新辅助治疗的患者需注意这种不良事件；奈拉替尼作为口服小分子TKI，服药相对简便，血液毒性和心脏毒性等风险较小，以腹泻等胃肠道不良事件常见，临床做好患者的分级管理和监测，提前使用预防性药物完全可以管理控制。

 

 

本环节由杨谨教授主持，温州医科大学附属第一医院王瓯晨教授、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院李志高教授参与讨论。此外，秦博导演也作为特邀主持参与其中，在跨界交流中提供了不同视角的乳腺癌人文关怀。

 

 

秦博导演首先分享其拍摄医疗纪录片《人间世》期间深入医院观察的体验和感受。在医院中，患者最常感受到情感是“爱”和“怕”，来自他人的关爱以及他们对癌症的惧怕。与欧美国家“等得久，服务精”不同的是，我们国家的癌症诊疗“等得短，量太大”。绝大多数老百姓仍谈癌色变，而实际上早期乳腺癌是可治愈性疾病，医生应该多给患者一些治愈信心，除了药物治疗，语言也是一剂治愈的良药。参加讨论的王瓯晨教授和李志高教授也分享了各自的经典案例，强调在提供专业诊疗服务的基础上，有必要了解患者的心理状态及其他治疗诉求，既要强化抗肿瘤治疗的“力度”，也要力所能及地提升医疗服务的“温度”。早期乳腺癌应该追求治愈目标，包括疾病本身的治愈，以及身体和心理的治愈，协助患者回归家庭、工作和社会角色，重新收获美满的人生。专家们也分享了他们的感悟和行动，除了做好诊疗管理以外，他们也通过短视频等公众平台，不遗余力地进行乳腺癌健康知识科普，呼吁社会各界关爱乳腺癌患者。

 

王海波教授在会议最后总结道，感谢与会专家的精彩分享，“愈近一步”环节让我们掌握了奈拉替尼强化辅助治疗的策略，“美丽人生”篇章让我们理解了乳腺癌早期治疗安全性管理的重要性，“真爱至上”的讨论更是让我们看到医者仁心、医者大爱的人文关怀。袁芃教授也总结道，本次会议非常成功，祝愿欧优比（奈拉替尼）可以从一个胜利走向另一个胜利，成功地走向临床实践和患者治疗！欧优比（奈拉替尼）的上市是中国乳腺癌患者的福音，意味着更多患者能够实现疾病治愈，“愈往无前”地追求他们的“光影人生”！

 

 

TGJK-202312-003