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2026年10月，OptiTROP-Lung06研究结果发表于国际顶级期刊《New England Journal of Medicine》，并亮相2026年ESMO大会。为解读这一Ⅲ期成果在无可干预驱动基因突变晚期非鳞非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗中的意义，国际学术研讨会召开。会议由上海市东方医院周彩存教授、美国斯坦福大学癌症中心Heather Wakelee教授共同主持，特邀美国MedStar乔治城大学医院Stephen Liu教授、美国西奈山伊坎医学院Fred Hirsch教授、意大利罗马Regina Elena国家癌症研究所Federico Cappuzzo教授等中外专家参与研讨（图1），围绕研究核心数据、联合方案的一线价值、疗效转化机制与长期治疗可行性展开讨论。

EGFR突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者在接受EGFR-TKI治疗后，耐药几乎是难以绕开的关卡；尤其当第三代EGFR-TKI也面临耐药，后续治疗选择有限，疗效亦有待提升。正是在这一未被满足的临床需求上，一种双靶点设计的新药走进了临床视野——HS-20122，一款同时靶向EGFR与c-Met的双特异性抗体偶联药物（ADC）。

2026年ESMO年会于10月23～27日在西班牙马德里召开。本届大会肺癌领域公布多项重磅研究进展，涵盖小细胞肺癌（SCLC）维持治疗、非小细胞肺癌（NSCLC）精准治疗与围术期管理、新型抗体偶联药物（ADC）及免疫联合策略等前沿方向。大会虽已闭幕，学术热度仍在延续，《肿瘤瞭望》特推出系列栏目，对大会热点内容进行解读。

在非小细胞肺癌（NSCLC）的精准治疗时代，表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）显著延长了晚期突变患者的生存期，但获得性耐药仍是临床亟待突破的瓶颈。人表皮生长因子受体3（HER3）因其在耐药机制中的核心枢纽作用，长期被视为极具潜力的治疗靶点，但受限于特殊的受体生物学特性，全球研发屡遭波折。

含铂化疗联合免疫治疗已成为可切除非小细胞肺癌（NSCLC）围手术期的重要治疗选择，但对不适合含铂化疗的患者，临床仍面临方案选择难题。2026年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会上，孟雪教授团队公布了一项SBRT序贯艾帕洛利托沃瑞利单抗（以下简称“艾托组合抗体”）、术后继续免疫治疗的Ⅱ期探索性研究。第一阶段结果中，9例患者均达到主要病理缓解（MPR），MPR率为100%；病理完全缓解（pCR）率为55.6%（5/9），且均实现R0切除。该结果为后续研究提供了初步依据，仍需更大样本验证。《肿瘤瞭望》就研究设计、患者筛选及后续验证方向采访了孟雪教授。

2026年10月23日～27日，备受瞩目的2026年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会在西班牙马德里盛大召开。作为全球肿瘤学领域最具影响力的学术会议之一，本届大会汇聚全球顶尖专家学者，集中呈现肿瘤诊疗领域的前沿突破与未来图景。

针对EGFR突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC），尽管靶向及联合方案不断丰富了一线治疗格局，但患者最终不可避免地走向耐药，以芦康沙妥珠单抗为代表的TROP2抗体偶联药物（ADC）正带来历史性突破。2026年ESMO大会上，中山大学肿瘤防治中心方文峰教授以最新突破摘要（LBA）形式报告了III期OptiTROP-Lung04研究最终总生存期（OS）分析。结果显示，芦康沙妥珠单抗组的中位OS长达 25.9 个月，对照组含铂双药化疗的中位 OS 仅为 17.4 个月，死亡风险显著降低31%（HR 0.69，95%CI：0.54-0.89）；调整后续治疗影响因素后，芦康沙妥珠单抗组的OS更是长达25.9个月，相较于化疗组（16.6个月）延长8.9个月，死亡风险降低43%（HR 0.57，95%CI：0.42-0.75）。芦康沙妥珠单抗不仅显著延长了患者的无进展生存期（PFS），更取得了具有统计学和临床双重意义的OS显著获益，这也是全球首个证实中国原研TROP2 ADC在EGFR-TKI耐药后带来PFS与OS双获益的III期研究，彻底改变了靶向耐药后的治疗格局。方文峰教授在接受《肿瘤瞭望》采访时，深入解读了该研究的突破性数据，并展望了ADC在肺癌领域的未来蓝图。

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）是EGFR敏感突变晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的标准治疗方案，但获得性耐药始终是限制患者长期生存的核心临床挑战之一。MET扩增作为EGFR-TKI一项重要的获得性耐药机制，随着KYLIN-1[1]等临床研究的陆续突破，MET抑制剂联合EGFR-TKI的双靶治疗已成为该人群的标准治疗策略。本期“锐例新生”栏目，广东省人民医院杨衿记教授、孙浩医师团队分享了一例EGFR突变晚期肺腺癌患者，多线EGFR-TKI治疗耐药后，经NGS联合FISH精准检出MET扩增，三线予以MET抑制剂伯瑞替尼联合EGFR-TKI安达艾替尼双靶治疗后，病灶缩小、肿瘤代谢水平下降，联合局部消融治疗后病理提示完全缓解，截止最后一次随访，无进展生存期（PFS）已超过15个月，为临床实践中该类人群的精准诊疗提供了真实世界佐证。

继III期OptiTROP-Lung05研究改变PD-L1阳性驱动基因阴性非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗标准后，III期OptiTROP-Lung06研究再次补齐了PD-L1阴性患者一线治疗的“版图”。2026年ESMO大会的口头报告现场，同济大学附属东方医院周彩存教授以Late breaking abstract（LBA）报告了OptiTROP-Lung06研究成果，并同步发表于国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》（NEJM）。这是全球首个在PD-L1阴性晚期NSCLC一线治疗中，TROP2 ADC联合免疫头对头挑战标准免疫联合化疗取得阳性结果的III期研究。

在2026年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会上，中山大学肿瘤防治中心张力教授牵头的Ⅲ期OptiTROP-Lung04研究（摘要号LBA67）公布了芦康沙妥珠单抗（sacituzumab tirumotecan，sac-TMT，商品名：佳泰莱®）对比含铂双药化疗、用于EGFR-TKI治疗后进展的EGFR突变晚期非小细胞肺癌的最终OS分析结果。