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例精图治丨赫帕联合，绝望中寻找希望，一例晚期并伴有多处转移的HER2+胃癌患者诊疗经验分享

编者按：本期“例精图治”中，天津医科大学第二医院的臧立医师为我们介绍了一例HER2阳性晚期胃癌伴有多处转移患者的多学科诊治过程，该患入院时并发症较多，整体状况较差，ECOG评分为4分。对其进行相应对症支持治疗后，患者情况好转，评估其HER2状态后开始对患者进行双靶抗HER2治疗。后根据患者状况进一步进行了方案调整，患者肿瘤持续缓解，目前该患者带瘤生存30个月。该病例提示，明确患者HER2状态，能够使患者得到更为针对性的治疗，使患者生存期更长。

2020-08-25 胃癌

秦琼博士：PETRARCA研究提示——围手术期HER2阳性患者应用双靶联合化疗未来大有作为

2020年ASCO大会上公布了围手术期Her2阳性胃癌患者曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗和化疗，对比FLOT方案化疗的PETRARCA研究。这项研究达到了主要研究终点，pCR率明显提高，后续DFS和OS数据需要更长时间的随访。《肿瘤瞭望》特邀请天津医科大学总医院肿瘤科秦琼博士为我们讲解该研究，以飨读者。

2020-08-17 曲妥珠单抗

例精图治丨当HER-2阳性遇到了AFP阳性：一例HER-2、AFP双阳性胃癌肝转移患者的治疗经验分享

编者按：本期“例精图治”中，天津医科大学肿瘤医院的葛少华医师为我们汇报了一例HER-2阳性合并甲胎蛋白（AFP）升高的晚期胃癌患者，在无根治性手术及转化治疗机会的情况下，经过多学科讨论给予XELOX方案化疗联合抗HER-2靶向和PD-1单抗免疫治疗，后经CT判效后确认PR，目前疗效维持时间已超过8个月，仍继续给予卡培他滨联合曲妥珠单抗及PD-1单抗维持治疗中。对于HER-2阳性的胃癌，目前小样本研究提示在化疗联合曲妥珠单抗的基础上，PD-1单抗可以锦上添花。而对于AFP升高预后不良的胃癌患者，该病例提示，免疫治疗或许是改善预后的一条途径。

2020-07-28 胃癌肝转移

ASCO 2020丨T-DXd开拓创新，刘云鹏教授谈其为HER-2阳性胃、肠癌带来的突破性进展

编者按：相比于世界其他区域，东亚国家胃癌和胃食管交界腺癌患者HER-2高表达或扩增的比例更高，约为15-20%。化疗和曲妥珠单抗联合治疗是目前推荐的一线治疗方案，中位生存为13.8个月。紫杉醇联合雷莫芦单抗作为二线治疗方案，中位生存为9.6个月。但在后线治疗中，针对HER-2阳性的胃癌和胃食管交界腺癌患者亟需有效的药物。

2020-06-26 紫杉醇

ASCO 2020丨梁寒教授&张小田教授：PETRARCA研究带来的无限遐想，HER2阳性胃癌围术期靶向治疗未来可期

编者按：2020年ASCO会议已落下帷幕，但追寻更好的治疗策略的脚步却从未停止。我国胃癌年新发病例约50万，占全球新发病例的一半，是名副其实的胃癌大国。随着近年精准治疗的发展，胃癌的HER2检测和围术期抗HER2治疗不断开拓。今年ASCO会议中，PETRARCA研究的FLOT+PH双靶围术期方案显著提高pCR率，虽然该研究止步于此，但给PH双靶围术期治疗HER2阳性胃癌带来了无限遐想。因此，肿瘤瞭望特邀天津医科大学肿瘤医院梁寒教授和北京大学肿瘤医院张小田教授从PETRARCA研究出发，对话HER2阳性胃癌围术期的治疗现状、进展与挑战。

2020-06-26 胃癌

专家点评丨SSA用于1型胃神经内分泌肿瘤最新研究

胃神经内分泌肿瘤是消化系统神经内分泌肿瘤常见类型，其中以1型胃神经内分泌肿瘤（1型g-NENs）最为常见。尽管生物学行为相对惰性，但临床上极易复发，如何治疗和预防复发是1型g-NENs的治疗上的难点与痛点。近期United European Gastroenterol J（IF=3.453）发表了一篇关于生长抑素类似物（SSA）用于1型g-NENs的系统综述和meta分析文章，我们特邀中国医学科学院肿瘤医院王贵齐教授和刘勇博士进行深入点评。从中我们可以初步看到，长效SSA用于病变复发、多发或不能通过内镜有效管理和切除的1型g-NENs，可以有效的缩小肿瘤、预防复发，同时，安全和耐受性好。

2020-06-04 胃癌

ASCO 2020丨盘真知果，有这些肠癌病理研究结果，预后判断和临床决策更简单

2020年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会将以在线会议的模式召开。

2020-06-01 ASCO 2020

例精图治丨一例伴腹主动脉旁淋巴结转移的HER2阳性胃癌患者转化治疗经验分享

编者按：本期“例精图治”中，四川省肿瘤医院的肖硕萌医生汇报了一例伴腹主动脉旁淋巴结转移的HER2阳性Ⅳ期胃癌患者，经转化治疗获得手术机会并行D2根治术后长期维持，获得超过近4年DFS的病例。该病例提示，对于不可切除的HER2阳性转移性胃癌，赫赛汀在转化治疗中有很大优势，使患者获得了手术机会。术后辅助治疗继续应用赫赛汀，使患者得到了长期获益。

2020-05-06 胃癌