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共悦丨王树森、周世有教授：肿瘤治疗也需“擦亮双眼”，首部中国共识勾勒ADC治疗相关眼部不良反应精准管理路径

随着抗体偶联药物（ADC）临床应用的日益增加，ADC所带来的安全性挑战逐渐凸显；其中的眼部不良反应既往关注有限，不仅可能会影响患者的生活质量，甚至还会影响治疗连续性，成为临床面临的新挑战。为此，由天津医科大学肿瘤医院佟仲生教授、中山大学中山眼科中心周世有教授、中山大学肿瘤防治中心王树森教授共同牵头，凝聚多位中国专家智慧，制定了《抗体药物偶联物实体瘤治疗中眼部不良反应管理中国专家共识（2025版）》（以下简称《共识》），标志着我国ADC治疗步入更精细化的安全管理新阶段。肿瘤瞭望特邀王树森教授和周世有教授共同解读《共识》制定背景、价值以及未来应用前景。

2026-01-28 抗体偶联药物

ADC解析丨高载弹，低毒性：新一代ADC如何破解DAR与安全性的传统矛盾

抗体偶联药物（ADC）被誉为抗癌领域的“生物导弹”，其核心设计参数之一——药物抗体比（Drug-to-Antibody Ratio，DAR），直接决定了药物的“载弹量”，并对疗效与安全性产生深远影响。传统观点认为，DAR过高可能增加毒副作用，过低则疗效不足，这一矛盾长期制约着ADC的发展。然而，随着偶联技术的革命性突破，如今已能实现高DAR、高均质性、强效且安全的新一代ADC。本文将从DAR的基本概念出发，结合最新技术进展与标杆药物案例，深入剖析高DAR ADC的设计智慧与临床价值。

2026-01-07 抗体偶联药物

ADC梦工厂丨理想和现实之间的鸿沟：ADC靶抗原和生物标志物探索

抗体偶联药物（ADC）的研发已呈现百花齐放的态势，不同靶点及技术平台的ADC不断涌现。然而，什么样的靶抗原才是理想的ADC靶点？靶抗原的表达水平能否作为ADC的疗效预测标志物？是否有其他的生物标志物可以指导ADC优势获益人群的筛选？这些问题在当前的临床研究和临床实践中尚无标准答案。本文综述近期专家观点[1-2]如下。

2025-08-28 抗体偶联药物

新型HER2 ADC为何对HER2低表达肿瘤有效？除了“旁观者效应”，还有这些新的药物作用机制……

目前普遍认为新型HER2 ADC的“旁观者效应”和高药物抗体比（DAR）等药物作用机制（MOA），是其能够对HER2低表达、超低表达肿瘤产生作用的原因。近期，一项发表于Nature Communications的研究[1]发现了一些独立于“旁观者效应”的全新MOA，解释了新型HER2 ADC对HER2低表达乃至HER2阴性肿瘤也有效，这对深入理解药物特征以及未来的ADC研发有积极启示。

2025-07-01 抗体偶联药物

浅析ADC药物的旁观者效应

抗体偶联药物（Antibody-Drug Conjugates，ADCs）作为一类革命性的靶向抗癌治疗药物，通过将单克隆抗体的靶向性与高效细胞毒性药物的杀伤作用相结合，实现了“魔法子弹”（magic bullet）的治疗理念。近年来，ADCs在实体瘤治疗领域取得了突破性进展，其中“旁观者效应”（bystander effect）作为某些ADC药物的独特性质，引起了研究人员的广泛关注。Giugliano F等人[1]发表的综述，从旁观者效应的定义与机制出发，系统梳理其临床前与临床证据，分析影响该效应的药理学决定因素，并探讨其在ADC药物开发中的意义与挑战。

2025-06-25 抗体偶联药物

ADC小课堂丨何为DAR？怎样得到一个DAR又高又好的ADC？

药物抗体比（DAR）是影响抗体偶联药物（ADC）疗效和安全性的重要因素，DAR过高可能增加毒副作用，而过低则可能无法达到满意的临床疗效。如何增加DAR值并改善DAR均质性，是改进ADC疗效和安全性的重要策略。本文将向读者介绍DAR的定义，以及如何通过偶联技术的改进，从而得到高DAR值且均质性好的ADC。

2025-05-12 抗体偶联药物

ADC小课堂丨扒一扒三代ADC的传承和创新

抗体偶联药物（Antibody-Drug Conjugates，ADC）是一种创新的癌症治疗策略，它结合了单克隆抗体的靶向特异性和细胞毒性药物的强大杀伤力。自20世纪初Paul Ehrlich提出“魔术子弹”概念以来，ADC经历了漫长的发展历程，逐渐成为现代癌症治疗领域的重要组成部分。近年来，随着生物技术、纳米技术和分子药理学的飞速发展，ADC在治疗多种癌症类型方面展现出巨大的潜力。本文将探讨ADC的发展历程，从第一代到第三代的技术进步和挑战。

2025-04-10 抗体偶联药物

抗体偶联药物的输液反应及输注管理

抗肿瘤药物静脉治疗的输液反应（infusion reactions，IRs）是患者在输注药物过程中或输注后立即出现的不良反应，这些反应可能涉及心血管系统、呼吸系统、皮肤、神经系统等多个器官。常见症状包括发热、寒战、恶心、呕吐、皮疹、瘙痒、呼吸困难、低血压、哮鸣、支气管痉挛、心动过速、室上性快速性心律失常和荨麻疹等。输液反应通常由外源蛋白（如免疫球蛋白E，IgE）介导或非免疫介导的反应。细胞毒性药物的输液反应发生率高达30%，单克隆抗体输液反应发生率为15%～77%[1]。严重输液反应发生率虽相对较低，但如果没有进行及时的干预可能致命。那么，有关ADC的输液反应应该如何进行预防和管理，本文结合相关指南共识总结如下。

2025-02-05 抗体偶联药物

ADC消化道不良反应的预防和处理

抗体偶联药物（ADC）在众多实体瘤领域带来了许多突破性进展，已经广泛影响临床实践。ADC整体的不良反应低于化疗，但不良反应谱仍与化疗有较多重叠，比如恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，可发生于化疗和ADC中。本文总结了ADC的消化道不良反应机制、临床特点、分级处理和监管等。

2025-01-03 抗体偶联药物

《自然》子刊发表徐兵河院士团队最新研究，首次分析HER2低表达乳腺癌ctDNA基因组特征

近年来，HER2低表达乳腺癌得益于新型抗体偶联药物（ADC）的治疗获益，而改变临床实践并受到临床医生和研究者的关注，尤其是此类疾病能否作为独立分子类型及其预后特征等尚有争议。2024年12月9日，英国《自然》旗下《信号转导与靶向治疗》（STTT）在线发表中国医学科学院徐兵河院士领导开展的研究，首次对HER2低表达晚期乳腺癌循环肿瘤DNA（ctDNA）进行基因组分析。研究论文的第一作者为武汉大学中南医院易宗毕和冯凯祥，通讯作者为徐兵河院士和马飞教授。

2024-12-11 抗体偶联药物