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近年来，以PD-1/PD-L1为代表的免疫检查点抑制剂（ICI）已全面重塑了驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗格局，但免疫耐药仍无法避免。对于一线免疫联合化疗失败后的患者，后续治疗选择极其有限，临床亟待更有效的破局策略。

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）是EGFR敏感突变晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的标准治疗方案，但获得性耐药始终是限制患者长期生存的核心临床挑战之一。MET扩增作为EGFR-TKI一项重要的获得性耐药机制，随着KYLIN-1[1]等临床研究的陆续突破，MET抑制剂联合EGFR-TKI的双靶治疗已成为该人群的标准治疗策略。本期“锐例新生”栏目，广东省人民医院杨衿记教授、孙浩医师团队分享了一例EGFR突变晚期肺腺癌患者，多线EGFR-TKI治疗耐药后，经NGS联合FISH精准检出MET扩增，三线予以MET抑制剂伯瑞替尼联合EGFR-TKI安达艾替尼双靶治疗后，病灶缩小、肿瘤代谢水平下降，联合局部消融治疗后病理提示完全缓解，截止最后一次随访，无进展生存期（PFS）已超过15个月，为临床实践中该类人群的精准诊疗提供了真实世界佐证。

随着表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）在EGFR突变晚期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中的广泛应用，耐药发生与治疗耐受性问题已成为临床面临的核心挑战，尤其是高龄、多线经治患者，后线治疗仍存在诸多未满足的临床需求。新一代EGFR抑制剂的研发与上市，为这部分人群提供了新的治疗选择。本期“锐例新生”栏目，商丘市第一人民医院张春玲教授分享了一例84岁高龄EGFR 21外显子L858R突变晚期肺腺癌患者，历经多个EGFR-TKIs及化疗联合抗血管治疗后疾病进展，后线予安达艾替尼单药治疗后快速获得部分缓解（PR），患者耐受性良好，可为高龄多线耐药NSCLC患者的后线临床诊疗提供有价值的个案参考。需说明的是，本例中相关药物的临床应用属于超出获批适应症的个体化探索，全文仅作为学术病例交流，不构成任何临床用药推荐。

随着表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）类药物在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）诊疗中的广泛应用，获得性耐药已成为制约患者长期生存的核心临床挑战。MET扩增作为EGFR-TKI最具临床意义的非EGFR依赖性耐药机制之一，其精准检出与针对性干预始终是肺癌靶向治疗领域的核心命题。近年来，随着KYLIN-1[1]、SACHI[2]等多项关键临床研究数据相继公布，EGFR-TKI联合MET抑制剂的双靶治疗策略循证证据持续夯实，包括《中国临床肿瘤学会（CSCO）非小细胞肺癌诊疗指南》[3]在内的多部国内指南与共识，均已逐步提升MET扩增检测及对应靶向治疗的推荐层级，系统性重塑EGFR-TKI耐药后MET异常人群的诊疗路径，为这部分患者提供了精准去化疗的治疗新选择。本期“锐例新生”栏目，山东大学齐鲁医院曹洪欣教授分享了一例合并冠心病、心脏搭桥术后的EGFR exon21 L858R突变晚期肺腺癌患者，一线阿美替尼治疗进展后，通过二次活检明确MET扩增，二线启用伯瑞替尼联合安达艾替尼双靶治疗后快速获得部分缓解（PR），且安全性耐受良好，为临床同类患者的诊疗实践提供了真实世界参考。

由国际肺癌研究协会（IASLC）主办的2025年世界肺癌大会（WCLC2025）于2025年9月9日在西班牙巴塞罗那圆满闭幕。作为肺癌及其他胸部恶性肿瘤领域全球领先的多学科肿瘤学盛会，本次大会吸引了来自世界各地的众多专家学者参会，围绕肺癌及其他胸部恶性肿瘤的前沿诊疗进展展开了深入探讨。

本文报道2例RET基因融合伴PD-L1高表达的晚期肺腺癌一线应用选择性RET抑制剂治疗的病例，旨在探讨PD-L1高表达对RET融合阳性患者治疗的影响。

非小细胞肺癌（non-small-cell lung cancer，NSCLC）是肺癌中最常见的病理类型，约占肺癌总数的80%-85%[1]，其中约66%的患者在确诊时已处于晚期。由于肿瘤进展快和侵袭性强的特点，晚期NSCLC患者的预后较差。肺癌靶向治疗的问世改善了驱动基因阳性晚期NSCLC患者的预后[2]，但其对于驱动基因阴性NSCLC患者的获益有限，化疗目前依旧是最有效的治疗手段之一，但采用传统化疗方案的患者中位总生存期（overall survival，OS）大约只有11至12个月[3]。自2011年免疫治疗问世以来，以程序性死亡受体-1（programmed death-1，PD-1）/程序性死亡受体配体-1（programmed death ligand-1，PD-L1）为靶点的免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors，ICIs）在驱动基因阴性NSCLC的治疗中取得了突破性的进展[4]，免疫单药、免疫联合化疗和双免疫联合用药临床试验取得的可观疗效，极大改变了驱动基因阴性NSCLC的治疗模式，为患者带来了生存获益。

《肿瘤瞭望》开设“例例在望”专栏，介绍国内外期刊和网站发布的精彩肺癌病例，展示国内外肺癌诊疗团队的珍贵诊疗经验。本文介绍《JTO临床和研究报告》刊登的一则肺癌病例。

贝福替尼是中国研发的一款新型三代EGFR-TKI类药物，在II期临床研究中，该药针对携带继发性T790M突变的患者展示了良好的疗效，其独立评审委员会评估的ORR和中位PFS分别达到67.6%和16.6个月。

AMG 510是第一款被批准用于治疗携带KRAS G12C突变的晚期NSCLC患者的靶向药物，结束了KRAS突变不可成药的历史。