9月17日下午，来自广东省人民医院的王坤教授在第18届全国临床肿瘤学大会暨2015年CSCO学术年会上进行了题为“紫杉醇联合卡铂剂量密集方案（TC）在乳腺癌新辅助化疗中的应用”的精彩演讲。会后，王坤教授接受了《肿瘤瞭望》的采访。
TC密集方案临床试验设计的初衷和灵感
王教授称，中西方乳腺癌发病人群和发病特点不一，中国女性乳腺癌患者发病年龄普遍偏低，肿瘤病灶偏大，因此新辅助化疗对于中国乳腺癌患者意义重大。新辅助化疗可以缩小肿瘤病灶（即肿瘤降期），从而实现保乳的目的，并且在治疗疾病的同时可以关注患者的身心健康。另外一方面，西方国家在乳腺癌术后辅助治疗中大多采取剂量密集方案，设计前加逗号在更短的时间内获得更好的疗效。因此，在设计乳腺癌患者的辅助治疗时，他们引入了“剂量密集”的概念，设计了紫杉醇联合卡铂的剂量密集方案，以期缩短患者的治疗时间、获得更加的疗效。最初设计时选择卡铂的理由是其疗效好、毒副作用小，近两年国际陆续有报告证实了该药的研究结果。
目前紫杉醇联合卡铂剂量密集方案临床研究进展
王教授的TC方案研究于2013年在clinical trial注册，2015年取得国际专家的认可，成为新的热点。在去年的ASCO年会上和今年的世界乳腺癌大会上都得到了大家的重视，且在大会上获得重要奖项。
TC新辅助化疗试验目前入组了200多例患者，王教授今天报告了100多例患者的初步研究结果。该方案在三阴性、HER-2以及Luminal B的乳腺癌患者中疗效均较好。其中，HER-2阳性乳腺癌的病理完全缓解（pCR）率达到70%左右，而三阴性乳腺癌和Luminal B 、HER-2阳性乳腺癌的pCR率也达到50%~60%。这意味着一半以上的患者经过新辅助化疗后，局部及腋窝的肿瘤病灶可以消退，这是非常可观的数据。
未来研究方向
最后，王教授畅谈了该系列研究今后的研究方向。他认为，今后应进一步提高三阴性、HER-2阳性、Luminal B乳腺癌患者的pCR率；进一步筛选更加获益的优势人群，同时针对TC新辅助化疗方案不敏感的患者，通过诱导增加其敏感性以达到最佳疗效。这不仅体现了精准治疗的理念，也是新辅助治疗未来的发展方向。
感谢王坤教授的精彩演讲和采访，让我们一起期待王坤教授在未来展示进一步的研究数据，给中国乃至世界在乳腺癌新辅助治疗中带来更多临床的优化选择。
专家简介：
王坤 博士 主任医师 教授
主任医师，肿瘤学博士，研究生导师
广东省人民医院乳腺科副主任，乳腺二科主任
中国医药教育协会乳腺病学会 常委
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会青年委员
广东省医学会乳腺病学分会副主任委员
青年委员会主任委员
广东省健康促进协会乳腺病学会 副主任委员
2010年由广东省人民医院公派去美国著名的MSKCC乳腺肿瘤中心学习乳腺癌保乳及再造技术，目前致力于将美国先进的治疗技术和理念和中国的实际相结合，为乳腺肿瘤患者提供最佳的个体化治疗。
参与国家863攻关计划一项，国家自然基金一项，主持省内课题多项，获得省科技进步二等奖一项。发表SCI文章5篇， 在国内核心期刊发表论文30余篇。
京公网安备 11010502033352号