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[ASCO-GU2016]首次同种异体肾细胞癌疫苗研究结果公布,未来有望和免疫治疗药物进行强强联合

作者:肿瘤瞭望   日期:2017/2/20 18:56:28  浏览量:24071

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编者按:创新性的研究一直是学术会议的一大亮点,无独有偶,在2017年ASCO-GU的肾细胞癌口头报告专场上,来自美国德克萨斯西南医学中心的Hans J. Hammers教授发表了一项关于表达α-1,3-半乳糖基转移酶的同种异体肾细胞癌细胞疫苗治疗的I期研究结果,获得了现场的大量关注,下面请他为我们解读一下该研究的背景和主要结果。

  您在本次大会上有一项关于表达α-1,3-半乳糖基转移酶的同种异体肾细胞癌细胞疫苗治疗的I期研究结果汇报,您能够给我们讲解一下该研究的背景和主要结果?

 

  Hans J. Hammers教授:这是一个I期研究,首次在人体中评估同种异体肾细胞癌疫苗的作用,同种异体意味着该疫苗是来自其他患者的细胞系,实际上有两种不同的细胞系已经被基因修饰以表达α-1,3-半乳糖基转移酶,这种酶实际上是在其他哺乳动物如猪的细胞上表达。实际上它也是异种移植的主要变异体之一,这也是为什么我们不能把猪的心脏或器官移植到人体中主要的原因之一。事实上,人体所拥有的最丰富抗体之一就是针对α-1,3-半乳糖基转移酶的,因此如果你把经修饰过的表达高水平α-1,3-半乳糖基转移酶的细胞注射到人体中,那么就会激活抗体结合特定的标记物,破坏细胞系并产生非常强烈的炎症反应。换句话说,这些同种异体细胞系很容易被免疫系统检测到,被破坏并释放抗原,有望激发新的免疫反应。该 I期试验采用典型的疫苗研究设计,我们检测了两种不同剂量(1.5亿或3亿细胞每人),最初每周给予一次,后来改为每两周一次。总体来说,耐受性非常好,毒性与我们在其他接种疫苗研究中观察到的一致。

 

  该研究下一步的研究方向是什么?

 

  Hans J. Hammers教授:该试验最初只限于头两个月给予疫苗治疗,两个月后,病人可以选择继续接受长达6个月的疫苗治疗,或联合标准治疗方案,如化疗和检查点抑制剂,关于这方面,本研究有一些有趣的发现。

 

  下一步的研究方向在某种程度上取决于这次试验的赞助者。我认为下一个潜在的治疗联合药物将会是免疫检查点抑制剂。因为疫苗本身不太可能完全起效,因此需要在免疫检查点抑制的前提下进行评估。这些可能包括使用免疫检查点抑制剂后进展的患者,也有可能是适用检查点抑制剂的患者,从这一点来看,我们仍然需要探索如何提高联合治疗的疗效。

 

  在本次大会上,你还关注哪些重要的报告和研究?

 

  Hans J. Hammers教授:我比较期待的一个报告是会议最后一天的肾癌专场上,由 McDermott医生报告的一项大型II期临床试验,评估atezolizumab联合bevacizumab用于肾细胞癌患者的数据。我认为这将是一个非常有意思的结果,因为它就是一个典型的新免疫检查点抑制剂和靶向药物的联合。关于这两种药物的联合,我们可以提出的问题包括:药物联合能得到更高的反应率吗?如何利用该缓解率?本次大会上的研究结果将给我们关于该药物联合作用价值方面的提示。

版面编辑:张楠  责任编辑:唐蕊蕾

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同种异体肾细胞癌

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