2015年GI癌症研讨会上的一项回顾性研究报告称，将转移性胰腺癌患者一线治疗中吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇（Abraxane）的给药方案从每周给药调整为隔周给药后，副作用显著减少且疗效未受影响。

　　这种较低强度的治疗方案获得的中位总生存期（OS）为11.1个月，中位无进展生存期（PFS）为4.8个月。此外，这一剂量的调整可使患者每月减少5，500美元的医疗费用。本研究报告的作者，美国俄亥俄州立大学综合癌症中心（OSUCCC）–James胃肠道肿瘤科长Tanios Bekaii-Saab博士在一次发言中说：“将治疗调整为隔周给药后，免疫系统可在化疗间期得到恢复，从而降低总体的毒性。并且，这样可以减少患者前往输液中心接受化疗的次数。这种隔周给药的较低强度的治疗方法目前看来能有效治疗转移性胰腺癌患者，并且还显著减少了影响生活质量的不良反应。”

　　2013年9月，FDA批准了吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇方案用于转移性胰腺癌患者的治疗。此次批准是基于MPACT试验所得到的结果，即白蛋白结合型紫杉醇+吉西他滨每周一次给药方案显著改善了OS和PFS。在这项研究中，白蛋白结合型紫杉醇+吉西他滨组的中位OS为8.5个月，吉西他滨单药组的中位OS为6.7个月（HR = 0.72；P <0.0001）。联合用药组的中位PFS为5.5个月，吉西他滨单药组的中位PFS为3.7个月（HR = 0.69；P <0.0001）。

　　本研究报告的第一作者，OSUCCC–James血液肿瘤科研究员Kavya Krishna博士在一次发言中说：“吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇的治疗方案是胰腺癌治疗领域一项最新进展，研究证实该方案与吉西他滨单药相比可改善生存，但随之而来的毒副作用也更大，影响了生活质量。我们力图寻求一种可以延长治疗效果并减少副作用的替代方案。”单一机构的回顾性研究基于一个前瞻性维护数据库的信息检查了这种新的给药日程。该分析查看了69例胰腺癌患者，在28天的治疗周期中，分别于第1天和第15天给予吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇。在这些患者中，49例为初治的转移性胰腺癌患者，其余20例患者既往接受其他治疗后疾病发生进展或发生局部晚期病变或交界性可切除病变。研究中患者的中位年龄为65岁。与MPACT研究相比，不良事件的发生率大大减少。调整后方案的神经毒性的发生率低于2%，MPACT研究中的神经毒性的发生率为17%。隔周给药的患者中出现血细胞计数严重偏低的比例为10%，而在每周给药患者中的比例为38%。数据库分析中有8%的患者需要生长因子注射，而在MPACT研究中有26%的患者需要生长因子注射。3级或以上不良反应发生率在较低强度给药方案中明显较少：中性粒细胞减少（19% vs 38%），贫血（11% vs 13%），血小板减少（3% vs 13%），疲劳（1.6% vs 17%），腹泻（1.6% vs 6%）。此外，神经病变在隔周给药组的发生率为1.6%，在白蛋白结合型紫杉醇+吉西他滨每周给药组的发生率为7%。

　　Krishna说：“这些新的研究结果可能会显著提高胰腺癌患者的生活质量。胰腺癌的诊断尤为困难，因而，权衡现有治疗方法的生存获益与治疗副作用给患者剩余寿命带来的影响，在制定治疗计划的过程中则极为重要。”