近年来，乳腺癌患者发病数量呈上升趋势。因此，乳腺癌的诊疗仍需进一步的提高与规范。多学科协作团队（MDT）是目前国际公认的主流肿瘤治疗模式，是规范乳腺癌诊治的重要手段。在2022年南北汇-第四届中华乳腺肿瘤论坛召开期间，《肿瘤瞭望》采访了江苏省人民医院周文斌教授、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院许守平教授、重庆西南医院齐晓伟教授，请他们就团队间、学科间如何开展科研探索进行了经验分享。
编者按：近年来，乳腺癌患者发病数量呈上升趋势。因此，乳腺癌的诊疗仍需进一步的提高与规范。多学科协作团队（MDT）是目前国际公认的主流肿瘤治疗模式，是规范乳腺癌诊治的重要手段。在2022年南北汇-第四届中华乳腺肿瘤论坛召开期间，《肿瘤瞭望》采访了江苏省人民医院周文斌教授、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院许守平教授、重庆西南医院齐晓伟教授，请他们就团队间、学科间如何开展科研探索进行了经验分享。
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肿瘤瞭望：您认为对于早期乳腺癌患者来说，局部消融治疗和手术切除相比治疗效果如何呢？消融手术涉及超声科、外科、介入等科室，您所在的外科是如何与其他科室展开团队间合作的？
周文斌教授：非常感谢肿瘤瞭望邀请我来谈早期乳腺癌消融治疗的话题。目前早期乳腺癌手术治疗已经相当成熟；而消融治疗作为一种局部治疗的手段，存在很多值得探索的空间。目前早期乳腺癌局部消融治疗的可行性研究显示，射频消融、微波消融等一系列局部消融的治疗效率是非常高的；但是长期疗效数据有所欠缺，只有一些单臂Ⅱ期临床研究或回顾性研究，证实了其治疗后局部复发率很低。我科开展的临床研究和前期临床研究均提示，消融治疗在早期乳腺癌治疗中是一种非常有前途的治疗模式，但是还需要大家共同的努力来完成。
此外，消融治疗作为一种重要的局部治疗手段，其与手术切除不同的地方在于消融之后肿瘤组织还残留在体内，可以发挥肿瘤抗原的作用，所以消融治疗之后患者可产生全身性的弱免疫效应。因此，与传统的手术相比，消融治疗具有一定的潜在优势，为未来联合免疫治疗提供了更多的可能性。总体来讲，我认为这样的治疗模式具有很好的应用和发展空间，但是需要更多的研究来证实，需要更多的支持和关注。
对于第二个问题，目前局部消融治疗需要多个科室间进行合作，与我们做外科手术一样，目前我们的综合治疗也是基于多学科合作的MDT模式。消融技术非常依赖于影像学，所以我们在评估时非常关注超声、核磁共振、钼靶等影像学信息。就我们中心来讲，MDT模式已经开展了很多年，条件也相对成熟，团队间的沟通也十分顺利。因此，我认为开展局部消融治疗，需要团队进行充分的沟通，消融前进行充分的评估，提高对技术的掌握，提高自身的能力，才能更好的推动消融的开展。
同时，我们也需要整合团队的资源，这就使我们无论在课题内外都要给予各个成员一定的帮助，只有大家共同提高，才能让团队良好运作，最终推动研究向前进步。从转化研究层面来讲，我认为每个人的认知都有一定的局限性，所以我们需要外部专业人士的帮助，包括基础研究的专家指导与大咖的引领，他们的稍加点拨即能给我们更大进步的空间，这些都是非常重要的。总体来说，从我们自身水平的提高到良好的团队协作，以及对团队的帮助，这些方面都要兼顾才能更好的推动乳腺癌局部消融治疗的进步。
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