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未莱视野丨张剑、井明晰、彭培建教授：中国循证，指南新选！博度曲妥珠单抗（A166）为HER2阳性晚期乳腺癌二线治疗提供“中国方案”

近些年，乳腺癌领域新药层出不穷，临床治疗手段更加多元，却也产生不少临床待解问题。其中多线经治、酪氨酸激酶抑制剂（TKI）耐药以及抗体药物偶联物（ADC）的序贯策略选择，仍是临床实践中亟待突破的复杂难题[1,2]。在这一背景下，我国自主研发的新型HER2 ADC药物——博度曲妥珠单抗（A166）正式获批上市，并成功被纳入《中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南2026版》及《中国抗癌协会中华医学会肿瘤学分会乳腺癌诊疗指南与规范（2026年版精要本）》等推荐[3,4]。这一进展不仅为后线治疗提供了新的选择，亦标志着中国创新药在结构差异化与临床价值验证上迈出了重要一步。基于此，《肿瘤瞭望》特邀复旦大学附属肿瘤医院张剑教授、辽宁省肿瘤医院井明晰教授及中山大学附属第五医院彭培建教授，围绕新一代ADC如何应对耐药困境、相关独特的分子设计带来了怎样的临床获益，以及中国创新药物在优化整体治疗格局中的实践意义等话题，展开深度解读。

2026-05-27 乳腺癌

指南优解丨刘德林教授解读2026CSCO胃癌指南更新：HER2阳性胃癌二线治疗正式迈入抗HER2靶向时代

胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤，其诊疗策略的不断演进深刻影响着患者的生存预后与生活质量。近年来，随着精准医学理念的深入与创新药物的涌现，胃癌治疗格局正经历着前所未有的变革。近期，《中国临床肿瘤学会（CSCO）胃癌诊疗指南（2026）》发布，系统性地整合了过去一年中的突破性循证医学证据与临床实践进展，为胃癌的规范化、精准化诊疗提供了权威指引。本次指南更新的一大核心亮点，在于彻底重塑了HER2阳性晚期胃癌的治疗路径，尤其是二线治疗策略的革新，标志着该领域正式迈入了以抗HER2靶向治疗为中心的全程管理新时代。《肿瘤瞭望》特邀江苏省肿瘤医院刘德林教授深度剖析本次指南更新的关键变化、核心依据及临床指导意义。

2026-05-21 胃癌

乳事大咖说丨邵彬教授与张剑教授、李涛浪教授、赵潺教授：共议A166（博度曲妥珠单抗）在HER2阳性晚期乳腺癌中的疗效突破与眼毒性管理

抗体药物偶联物（ADC）的快速发展正在重塑HER2阳性晚期乳腺癌的治疗格局。2025年ESMO大会上，A166（博度曲妥珠单抗）对比T-DM1的III期研究结果公布，无进展生存期绝对获益超过7个月，风险比达0.39，引发广泛关注。与此同时，该药物独特的眼毒性管理也成为临床实践中的重要课题。本期《肿瘤瞭望》“乳事大咖说”栏目中，北京大学肿瘤医院邵彬教授特邀复旦大学附属肿瘤医院张剑教授、遵义医科大学附属医院李涛浪教授及北京协和医院赵潺教授，围绕A166的疗效突破、研究历程、眼毒性机制与管理策略，以及其在HER2阳性乳腺癌治疗格局中的定位展开多学科深度对话，分享前沿进展与实战经验。

2026-05-21 乳腺癌

ESMO BC 2026丨金锋教授：从“强化化疗”到“精准降阶梯”——HER2阳性早期乳腺癌去化疗策略的演进与思考

近年来，随着抗HER2治疗的持续迭代，HER2阳性早期乳腺癌的治疗理念正在发生深刻变化。以化疗联合靶向治疗为核心的新辅助/辅助治疗模式，显著改善了HER2阳性早期乳腺癌患者的长期预后。而如今，伴随双靶治疗、ADC及TKI等新型抗HER2药物的发展，“是否所有HER2阳性患者都需要同等强度化疗”这一问题，正在被重新审视。在今年ESMO Breast Cancer（ESMO BC）大会上，PHERGain 5年随访、PHERGain-2以及TRAIN-4三项研究，从长期生存、动态治疗路径及双靶联合TKI等不同角度，进一步推动了HER2阳性早期乳腺癌“精准降阶梯”策略的发展。这些研究共同传递出的核心信息并非“全面去化疗”，而是在严格筛选的特定患者中，部分患者或许能够安全地减少甚至避免化疗。肿瘤瞭望特邀中国医科大学附属第一医院金锋教授，于鑫淼教授，程纬浩医生围绕这三项研究的关键数据与临床意义，深入解析HER2阳性早期乳腺癌从“强化化疗”迈向“精准降阶梯”的策略演进逻辑与未来方向。

2026-05-18 乳腺癌

克服曲妥珠单抗-帕妥珠单抗耐药及优化HER2阳性转移性乳腺癌抗HER2序贯治疗

系统梳理双靶耐药机制，建立基于生物学标志物的序贯治疗框架。

2026-05-15 乳腺癌

瞭望FM · ESMO BC特辑丨Lajos Pusztai教授：T-DXd-THP方案新辅助治疗可改善HER2阳性乳腺癌患者的残余肿瘤负荷

在2026年ESMO BC年会上，耶鲁大学Lajos Pusztai教授公布了新辅助DB-11研究的分析结果。分析结果显示，T-DXd-THP治疗方案不仅将患者的pCR率提升至67.3%，更将残余肿瘤负荷（RCB）的整体分布向低值方向显著推移。这种“整体降级”现象预示着远期无事件生存的潜在改善。此外，HR阴性亚组RCB获益尤为突出。肿瘤瞭望在会议现场特邀采访了Lajos Pusztai教授，请他就相关研究结果和数据进行介绍。

2026-05-18 乳腺癌

EUROPA T-DXd研究：新型HER2 ADC在欧洲HER2阳性晚期乳腺癌二线及以上治疗中的临床获益

抗体偶联药物（ADC）正在全面变革乳腺癌治疗格局，其中靶向人表皮生长因子受体2（HER2）的新一代ADC德曲妥珠单抗（T-DXd），凭借在DESTINY-Breast03研究中取得的出色疗效，已成为HER2阳性晚期乳腺癌二线及以上治疗的国内外全新标准方案，并在全球超过80个国家获批相应适应证，来自不同国家的真实世界研究也使T-DXd用药证据不断丰富。本文将介绍近期发布更新结果的欧洲真实世界研究EUROPA T-DXd数据，解读T-DXd在欧洲临床实践中“抢鲜”用于HER2阳性晚期乳腺癌二线及以上治疗的临床获益。

2026-05-14 乳腺癌

新型抗HER2 ADC治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者的真实世界结果：土耳其肿瘤学组多中心研究

真实世界研究证实新型抗HER2 ADC治疗HER2阳性晚期乳腺癌高效且安全。

2026-05-13 乳腺癌

HER2研究者说胃癌篇丨何义富教授：锚定CSCO指南，德曲妥珠单抗确立HER2阳性胃癌二线治疗新标准

胃癌是我国高发消化道恶性肿瘤，HER2阳性为重要分子亚型且预后不佳。目前，曲妥珠单抗靶向治疗已成为HER2阳性胃癌一线标准方案，但该领域长期缺乏经高级别循证医学验证的二线抗HER2治疗选择。2026年1月，德曲妥珠单抗（T-DXd）基于DESTINY-Gastric04研究[1]的关键证据，获得国家药品监督管理局（NMPA）批准用于既往接受过含曲妥珠单抗方案的局部晚期或转移性HER2阳性胃及胃食管结合部腺癌，填补了我国HER2阳性胃癌二线抗HER2治疗的空白。伴随2026版《中国临床肿瘤学会（CSCO）胃癌诊疗指南》同步更新，T-DXd单药被列为HER2阳性胃癌二线治疗唯一的I级推荐[1A类]抗HER2治疗方案，标志着我国HER2阳性胃癌二线治疗进入更为精准、规范的新阶段。

2026-05-14 胃癌

HER2阳性乳腺癌中新型抗HER2 ADC药物的耐药机制及后线策略：从生物学到临床实践

本文深度揭示了新型抗HER2 ADC药物的潜在耐药机制，并系统探讨了HER2阳性乳腺癌患者在其耐药后的序贯与联合治疗策略。

2026-05-07 乳腺癌