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我国是胃癌高发国家，根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2020年全球最新癌症负担数据显示，2020年我国癌症新发病例和死亡病例中胃癌均居第三位[1]。人类表皮生长因子受体2（HER2）阳性胃癌是一类特殊类型的胃癌。ToGA研究证实曲妥珠单抗联合化疗一线治疗可使HER2阳性晚期胃癌患者总生存期超过1年，成为胃癌靶向治疗的里程碑。近年来，免疫检查点抑制剂治疗部分晚期胃肠道肿瘤患者的疗效已被随机对照临床研究所证实， KEYNOTE-811研究结果显示，PD-1单抗联合曲妥珠单抗和化疗可以将HER2阳性晚期胃癌患者的ORR提升至74.4%。本文分享了一例汉曲优?联合抗PD-1单抗治疗HER2阳性晚期胃癌病例，显示出联合方案的临床获益以及安全性情况。（注：本文中汉曲优为复宏汉霖研发生产的曲妥珠单抗）

编者按：本期例精图治中，来自天津医科大学肿瘤医院的刘勇医生为我们介绍了一例初诊Ⅲ-Ⅳ期HER2阳性胃癌并伴有腹腔淋巴结广泛转移、幽门梗阻、贫血、低蛋白血症的患者，经MDT讨论后行姑息性手术治疗，术后给予曲妥珠单抗联合化疗，OS达到28个月。该病例提示，对于局部晚期胃癌患者仅行单纯手术往往伴随着术后高复发风险，可通过术后辅助化疗使患者实现生存获益，HER2阳性患者辅助治疗方案可参考晚期一线治疗的抗HER2方案。