以PARP-1抑制剂为代表的靶向药物在乳腺癌领域的现状与发展

　　PARP-1在DNA单链和双链损伤修复中起着重要的作用。而具有BRCA（BRCA-1、BRCA-2）基因突变的乳腺癌患者基因重组功能已经缺失，PARP-1抑制剂对于这类乳腺癌具有较强的抑制作用。对PARP-1抑制剂在肿瘤中的研究应用开始于上世纪九十年代，并对其寄予了厚望，但早期的临床研究结果并没有达到预期的效果，其中有两个大公司研究PARP-1抑制剂在三阴性乳腺癌中的作用最后都以失败告终。因此，PARP-1抑制剂从一颗冉冉兴起的新星跌入了低谷。近些年，尤其是2013年PARP-1抑制剂在卵巢癌中的III期临床研究又给大家带来了希望，取得了非常好的治疗效果。

　　PARP-1抑制剂在乳腺癌中的应用近年来取得了可喜的进步，以Olaparib为代表的PARP-1抑制剂在三阴性乳腺癌，特别是具有BRCA突变的乳腺癌患者中看到了ORR和PFS上的优势，因而根据其在临床中的作用机制，如果对乳腺癌患者中BRCA-1、BRCA-2突变的患者进行筛选，然后选择化疗联合PARP-1抑制剂治疗，相信应该会有一个良好的临床治疗效果，这将是乳腺癌精准治疗领域的杰出代表，我们也期待这样的临床试验结果能尽快地呈现给大家。

　　DCIS 的精准治疗

　　此次会议的主题主要是探讨乳腺癌中的一些研究热点，比如DCIS 的精准治疗、三阴性乳腺癌化疗的优化等等，对此展开一个多学科的讨论。以DCIS的精准治疗为例，DCIS是乳腺癌发病中最早的疾病阶段，如果患者被确诊为单纯DCIS的话，那么临床中就会达到一个很好的治疗效果这些患者总体的治疗效果是非常好的，理论上可以达到治愈。当然，在这样一个好的治疗效果下仍然还有很多的困惑，比如DCIS 的病理诊断常常被低估，DCIS外科手术方式的选择是否适合保乳手术，内分泌治疗是选择AI还是他莫昔芬等，这些热点问题在会上专家学者们进行了充分的交流讨论，并针对一些问题达成了一定的共识。

　　会议阵容及背景意义

　　本次大会是由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主办，青年委员会承办，今年是第四届全国乳腺癌中青年专家论坛。从第一届开始会议的规模及影响力一直在不断的扩大，今年的参会人数达到了260人左右，很多致力于乳腺癌临床和基础研究的青年医生，包括从业人员都非常踊跃的投入到本次论坛的讨论论中。希望通过这样的一个会议能够为更多地青年医生提供一个学习交流合作的平台。

　　专家简介

　　刘红教授，主任医师，博士生导师，天津医科大学附属肿瘤医院乳腺中心，先后师从我国著名肿瘤学专家李树玲教授和郝希山院士，获得肿瘤学硕士和博士学位；分别于1999年和2007年公派赴日本久留米大学和美国M.D.Anderson Cancer Center进修学习；中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委兼青年委员会主任委员。