编者按

 

　　第17届世界肺癌大会（WCLC 2016）已经落下帷幕，我们有幸采访了2016年WCLC大会主席、奥地利维也纳大学医学部Robert Pirker教授，Pirker教授提纲挈领地点明了本次会议最值得关注的学术内容。

 

　　Robert Pirker："Active Prevention， Accurate Diagnosis， Advanced Care， they were the major topics at this conference."

 

　　《肿瘤瞭望》：请您为我们总结本次WCLC大会的亮点内容。

 

　　Robert Pirker：第17届WCLC的口号是“WCLC 2016 Together against Lung Cancer”，三个主题是“Active Prevention（积极预防）、 Accurate Diagnosis（准确诊断）和Advanced Care（先进治疗）"，WCLC为逾6500名参会者奉上了关于这三个主题的饕餮盛宴。

 

　　首先是Advanced Care。在晚期EGFR阳性患者的治疗方面，III期AURA3研究清楚地表明，对于第一代和第二代TKI治疗后进展EGFR T790M突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，第三代EGFR-TKI奥希替尼（Osimertinib）相比标准化疗带来的获益更多。在另一项重要的III期BRAIN试验中，研究者对比了EGFR-TKI埃克替尼和全脑放疗治疗EGFR突变NSCLC脑转移（≥3个）患者的效果，研究结果表明，盐酸埃克替尼相比全脑放疗显著提高了患者的颅内疾病无进展生存时间（iPFS）和颅外疾病无进展生存时间（PFS）。BRAIN研究结果对临床实践有重要影响，EGFR突变的NSCLC多发脑转移可选择埃克替尼治疗，全脑放疗可不作为首选。

 

　　在Accurate Diagnosis方面，新版TNM分期将于2017年1月1日生效。在分子诊断领域，WCLC会议展示了最新分子诊断技术和液体活检方面的研究。

 

　　第三个主题是Active Prevention。我们荣幸地邀请到乌拉圭Tabare Vazquez总统参加WCLC会议并出席了开幕式，Tabare Vazquez总统在“PL02B烟草控制”专场做题为“Implementing Tobacco Control Measures in Uruguay”的报告，通过实施与烟草控制有关的世界卫生组织的所有建议，乌拉圭减少了吸烟者的数量，因此降低了肺癌的数量。这个优秀案例表明，若能很好地实施烟草控制，就能大幅降低吸烟率（特别是在年轻人中），从而减少肺癌发病率。Tabare Vazquez总统介绍说，乌拉圭的控烟措施使30-70 岁人群的烟民比例从25%降低到10%以下。肺癌是一个全球性的问题，高达70%的肺癌病例直接与吸烟有关。在今年的WCLC开幕式上，在题为“吸烟是肺癌进展的唯一因素吗”这项报告中，2008年诺贝尔生理学或医学奖获得者、来自德国的Harald zur Hausen教授介绍了肺癌的复杂病因。

 

　　Robert Pirker：“BRAIN study  is a Chinese study， comparing whole brain irradiation with icotinib in patients with EGFR-positive disease. It was a well-conducted phase III trial， which demonstrated the superiority of icotinib in terms of progression-free survival over whole brain radiotherapy in patients with at least three brain metastases. This trial will have a clinical impact in that patients who have multiple brain metastases could be treated with icotinib and radiotherapy of the brain could be deferred.”

 

　　《肿瘤瞭望》：中国医生在本次会议上非常活跃，您对中国专家的哪些研究最感兴趣？

 

　　Robert Pirker： 中国专家在本次WCLC会议上真的很活跃。中国专家来维也纳参会，并和各国各地区的专家相互交流学习，我们团结在一起才能实现在全球战胜肺癌的目标。我对中国专家的报告非常感兴趣，我刚刚提到的优秀的BRAIN临床试验就是来自中国。在这项针对EGFR阳性NSCLC脑转移患者的III期BRAIN研究中，在改善患者的无进展生存方面，埃克替尼相对于全脑放疗显示出卓越的临床疗效。AURA3研究的工作也涉及中国医生，第一作者是来自香港的Tony Mok教授。我对支修益教授在肺癌一级预防中所做的工作非常感兴趣，来自北京的支修益教授介绍了中国的烟草控制措施，中国在控烟方面的积极态度令人印象深刻。中国人口众多烟民数量庞大，作为肺癌大国，中国需要加强烟草控制以避免肺癌患者数量继续增加。WCLC会议展示的中国团队的成果都十分值得赞赏，我期待更多的中国医生来参加WCLC会议，中国在肺癌领域有其独特的贡献。