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王坤教授：早期乳腺癌新辅助治疗新进展丨2024 CSCO指南会

新辅助治疗已经成为当前乳腺癌综合治疗中非常重要的组成部分，其可使患者达到降期手术、降期保乳的作用，同时对后续治疗具有指导意义。在今年的中国临床肿瘤学会（CSCO）指南会上，《肿瘤瞭望》就CSCO诊疗指南早期乳腺癌新辅助治疗方面的最新进展采访了广东省人民医院副院长王坤教授，总结如下。

2024-05-07 乳腺癌

2024南北汇丨马力教授：早期乳腺癌机器人手术有必要吗？

目前，在早期乳腺癌治疗领域，机器人手术的普及率并不高，临床中对于这类患者是否有必要采用机器人手术还存在较大的争议。2024年南北汇上，河北医科大学第四医院马力教授就“早期乳腺癌机器人手术有必要吗？”这一话题进行了现场报告，本文特对讲课内容进行回顾。

2024-03-28 乳腺癌

建设早期乳腺癌PRO评价体系，倾听来自患者的声音——《中国早期乳腺癌内分泌治疗生活质量评估量表》正式发布

近日，《中国早期乳腺癌内分泌治疗生活质量评估量表》CBCS-ESET（Chinese Breast Cancer Scale-Early Stage Endocrine Treatment）（以下简称《量表》）在上海正式发布。出席发布仪式的有吴炅教授、张瑾教授、金锋教授、吴新红教授、王坤教授、杨犇龙教授等乳腺癌领域临床专家。该《量表》由吴炅教授、张瑾教授牵头，国家癌症质控中心指导，凝聚了乳腺癌领域40多位专家的共同智慧，历时18个月完成。《量表》完善了早期乳腺癌的患者报告结局（PRO）评价体系，贯彻以患者为核心的治疗理念，为实现患者疗效和生活质量双获益贡献了力量。

2024-02-26 乳腺癌

中国女性早期乳腺癌患者维生素D缺乏管理专家共识（2023年版）发布

2024年1月，由中国抗癌协会肿瘤临床研究管理学专业委员会牵头，联合重庆市临床医学研究联合会和重庆抗癌协会肿瘤内分泌专委会，组织国内乳腺肿瘤科、内分泌内科、骨科等领域的相关专家，共同成立了一支专业的共识专家组。专家组结合最新相关文献和多个中心的临床经验，通过针对性讨论和相关问卷调查，成功撰写并发布了《中国女性早期乳腺癌患者维生素D缺乏管理专家共识（2023年版）》。此次共识的发布旨在为我国女性早期乳腺癌患者维生素D缺乏的规范化管理提供指导与参考，以进一步提高乳腺癌患者的生活质量并改善预后。

2024-02-18 乳腺癌

SIBCS 2023丨大咖点评：HR+/HER2-早期乳腺癌辅助强化治疗如何精准破局？

2020年全球最新癌症流行病学数据显示，乳腺癌已取代肺癌成为全球新发病例数最多的恶性肿瘤，严重威胁人民的身心健康[1]。随着早诊早筛的广泛宣传和技术的不断革新，超过90%的乳腺癌患者确诊时尚为早期，其中约70%的患者分子分型为激素受体阳性，HER2阴性（HR+/HER2-）[2]。尽管HR+/HER2-乳腺癌在各乳腺癌亚型中其预后较相对较好，然而在其他乳腺癌分型治疗不断突破的情况下，临床实践中观察到HR+早期乳腺癌与其他分型乳腺癌的预后差异逐渐缩小，HR+早期乳腺癌患者的预后仍有很大的改善空间[3]。辅助内分泌治疗是HR+/HER2-早期乳腺癌患者的标准治疗方案之一，然而高达20%的患者可能在术后10年内复发，并且通常伴有远处转移[2]。如何突破复发困境，仍旧是临床亟需解决的难题，HR+/HER2-早期乳腺癌的辅助强化治疗也成为目前临床关注的热点问题。《肿瘤瞭望》特邀陆军军医大学西南医院齐晓伟教授聚焦HR+/HER2-早期乳腺癌辅助强化治疗领域发表真知灼见，共讨HR+/HER2-早期乳腺癌如何精准破局。

2023-12-29 乳腺癌

Nature 子刊丨HER2低表达对淋巴结阳性HR+/HER2-早期乳腺癌患者预后的影响

激素受体（HR）阳性/人表皮生长因子2（HER2）阴性是乳腺癌最常见的亚型，约占所有乳腺癌的70%[1]。对于该亚型早期患者的辅助治疗目前仍存在挑战。Monarch E研究显示对于高复发风险的HR+/HER2-早期乳腺癌患者，CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗可改善患者无侵袭性疾病生存期（IDFS），该研究将淋巴结阳性定义为高风险因素之一[2]。同时，三阴性乳腺癌（TNBC）、即HR-/HER2-早期乳腺癌中，HER2低表达使用德曲妥珠单抗（T-DXd）的疗效优于HER2 0患者[3]，但在HR+/HER2-患者群体中并未显示出差异[4，5]，经分析可能与淋巴结阴性有关，在淋巴结阳性尚欠缺研究。故近期《Nature》子刊《Scientific Reports》的一篇研究分析了HER2低表达是否会对淋巴结阳性HR+/HER2-早期乳腺癌患者预后产生影响。

2023-12-28 乳腺癌

Nature | 早期乳腺癌的系统治疗发展：汲取过去，开创未来

乳腺癌是一种复杂的异质性疾病，是全球女性中最常见的恶性肿瘤，2022年仅美国有290，000例乳腺癌新发病例和43，000例死亡病例为公共卫生带来严峻考验。在过去的一个世纪里，乳腺癌的治疗从严格的手术治疗发展到多学科治疗，包括了化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等，为患者获益带来极大改善。《Nature Reviews Clinical Oncology》的一篇综述回顾从前基因组时代到后基因组时代的(新)辅助治疗试验的演变，为新辅助治疗研究设计、研究终点选取和个体化精准治疗提供了参考。

2023-12-21 乳腺癌

HR阳性绝经前早期乳腺癌患者延长OFS和豁免化疗

优化绝经前HR阳性乳腺癌治疗策略除筛选卵巢功能（OFS）获益人群外，延长内分泌治疗时间或OFS强化治疗，亦有助于进一步降低绝经前乳腺癌患者的长期复发及死亡风险。上一期文章的讨论表明，接受化疗的HR阳性绝经前乳腺癌患者可以明确从OFS中获益，本期文章将继续讨论如何进行OFS疗程、时机和方案的优选。

2023-12-19 乳腺癌

SABCS 2023丨王殊教授：OS获益再获突破，T-DM1夯实新辅助治疗后HER2阳性早期乳腺癌non-pCR患者辅助治疗地位

HER2阳性早期乳腺癌新辅助化疗联合抗HER2靶向治疗后仍有残存浸润性病灶的患者，其疾病复发和死亡风险更高。KATHERINE研究首次探索了HER2阳性乳腺癌新辅助治疗后有残存病灶患者的辅助治疗方案，其结果无疑改变了HER2阳性早期乳腺癌标准治疗理念，靶向HER2的抗体药物偶联药物（ADC）T-DM1成为新辅助治疗后未达病理完全缓解(non-pCR)早期HER2阳性乳腺癌患者的辅助标准治疗。在刚刚闭幕的第46届圣安东尼奥乳腺癌研讨会（SABCS）上，KATHERINE研究最终的iDFS和OS更新分析数据公布，再次证明了T-DM1强化辅助治疗的长期生存获益。在与本刊的现场访谈中，北京大学人民医院王殊教授围绕新辅助治疗后non-pCR患者的强化辅助治疗、HER2阳性早期乳腺癌患者的联合治疗策略等话题，进行深入的探讨。

2023-12-18 乳腺癌

绝经前HR+早期乳腺癌卵巢功能抑制的治疗策略及优势人群选择

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤，其中激素受体阳性（HR+）乳腺癌是其主要分子亚型。目前基于分子分型的治疗策略日臻成熟，对于绝经前HR+乳腺癌，在卵巢功能抑制（OFS）的基础上联合内分泌治疗将为患者带来更好的预后。本文通过梳理临床应用OFS的影响因素，为优化OFS治疗提供一定参考。

2023-12-14 乳腺癌