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ESMO BC 2026丨金锋教授：从“强化化疗”到“精准降阶梯”——HER2阳性早期乳腺癌去化疗策略的演进与思考

近年来，随着抗HER2治疗的持续迭代，HER2阳性早期乳腺癌的治疗理念正在发生深刻变化。以化疗联合靶向治疗为核心的新辅助/辅助治疗模式，显著改善了HER2阳性早期乳腺癌患者的长期预后。而如今，伴随双靶治疗、ADC及TKI等新型抗HER2药物的发展，“是否所有HER2阳性患者都需要同等强度化疗”这一问题，正在被重新审视。在今年ESMO Breast Cancer（ESMO BC）大会上，PHERGain 5年随访、PHERGain-2以及TRAIN-4三项研究，从长期生存、动态治疗路径及双靶联合TKI等不同角度，进一步推动了HER2阳性早期乳腺癌“精准降阶梯”策略的发展。这些研究共同传递出的核心信息并非“全面去化疗”，而是在严格筛选的特定患者中，部分患者或许能够安全地减少甚至避免化疗。肿瘤瞭望特邀中国医科大学附属第一医院金锋教授，于鑫淼教授，程纬浩医生围绕这三项研究的关键数据与临床意义，深入解析HER2阳性早期乳腺癌从“强化化疗”迈向“精准降阶梯”的策略演进逻辑与未来方向。

2026-05-18 乳腺癌

瞭望FM·ESMO BC特辑丨Heather Parsons教授：ctDNA监测以预测ER+早期乳腺癌复发——前景可期，证据尚待积累

当前，液体活检技术方兴未艾，循环肿瘤DNA（ctDNA）监测在乳腺癌精准治疗中展现出巨大潜力。在ESMO BC年会“Educational Session：Adjuvant therapy for ER positive breast cancer”专场上，美国弗雷德·哈钦森癌症研究中心Heather Parsons教授带来了“The role of ctDNA monitoring in ER+eBC:Could it change practice?（ctDNA监测在ER+早期乳腺癌中的作用：能否改变临床实践？）”的讲课，系统阐述了ctDNA在ER+早期乳腺癌中的现状与挑战。她指出，ctDNA检测分子残留病灶（MRD）与远处复发强相关，但ER+乳腺癌ctDNA脱落率低、需连续监测；回顾性研究结果虽令人鼓舞，前瞻性干预证据尚缺乏，目前不推荐临床试验外常规使用。讲课结束后，Heather Parsons教授接受了肿瘤瞭望的现场专访，就ctDNA如何指导个体化治疗降级或升级、以及未来研究方向分享了深刻见解。

2026-05-18 乳腺癌

克服曲妥珠单抗-帕妥珠单抗耐药及优化HER2阳性转移性乳腺癌抗HER2序贯治疗

系统梳理双靶耐药机制，建立基于生物学标志物的序贯治疗框架。

2026-05-18 乳腺癌

宋国红教授、陶中华教授：中国数据“说话”，新型TROP2 ADC为我国HR+/HER2-晚期乳腺癌患者带来“高效低毒”新方案

激素受体阳性（HR+）/人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）是乳腺癌中的常见亚型；对于一线治疗后出现疾病进展的患者而言，传统化疗疗效有限且毒副作用较为明显，亟待探索新的有效治疗策略。近年来，以Dato-DXd为代表的TROP2 ADC疗效明显且耐受良好，为HR+/HER2-晚期乳腺癌患者开辟了全新格局：值得一提的是，TROPION-Breast01（TB01）研究纳入了包括中国在内的亚洲人群，亚组分析结果证实[1，2]，中国患者接受Dato-DXd治疗，展现出与整体人群一致的疗效与耐受性，为临床应用奠定了坚实的循证证据。肿瘤瞭望特邀北京大学肿瘤医院宋国红教授、复旦大学附属肿瘤医院陶中华教授解读中国亚组疗效及安全性，并剖析Dato-DXd对于中国患者的临床价值。

2026-05-18 乳腺癌

瞭望FM · ESMO BC特辑丨Lajos Pusztai教授：T-DXd-THP方案新辅助治疗可改善HER2阳性乳腺癌患者的残余肿瘤负荷

在2026年ESMO BC年会上，耶鲁大学Lajos Pusztai教授公布了新辅助DB-11研究的分析结果。分析结果显示，T-DXd-THP治疗方案不仅将患者的pCR率提升至67.3%，更将残余肿瘤负荷（RCB）的整体分布向低值方向显著推移。这种“整体降级”现象预示着远期无事件生存的潜在改善。此外，HR阴性亚组RCB获益尤为突出。肿瘤瞭望在会议现场特邀采访了Lajos Pusztai教授，请他就相关研究结果和数据进行介绍。

2026-05-18 乳腺癌

EUROPA T-DXd研究：新型HER2 ADC在欧洲HER2阳性晚期乳腺癌二线及以上治疗中的临床获益

抗体偶联药物（ADC）正在全面变革乳腺癌治疗格局，其中靶向人表皮生长因子受体2（HER2）的新一代ADC德曲妥珠单抗（T-DXd），凭借在DESTINY-Breast03研究中取得的出色疗效，已成为HER2阳性晚期乳腺癌二线及以上治疗的国内外全新标准方案，并在全球超过80个国家获批相应适应证，来自不同国家的真实世界研究也使T-DXd用药证据不断丰富。本文将介绍近期发布更新结果的欧洲真实世界研究EUROPA T-DXd数据，解读T-DXd在欧洲临床实践中“抢鲜”用于HER2阳性晚期乳腺癌二线及以上治疗的临床获益。

2026-05-15 乳腺癌

五秩芳华·薪火相传丨北京大学肿瘤医院建院50周年“复发转移乳腺癌诊疗格局革新论坛分会场”在京举行

值此北京大学肿瘤医院建院50周年之际，“复发转移乳腺癌诊疗格局革新论坛”于2026年5月8日在北京成功举办。本次论坛聚焦复发转移乳腺癌的诊疗前沿，汇聚国内顶尖专家学者，通过主旨报告与专题研讨，深入剖析精准治疗、临床转化及多学科协作等核心议题，为行业呈现了一场高水平的学术盛宴。

2026-05-15 乳腺癌

新型抗HER2 ADC治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者的真实世界结果：土耳其肿瘤学组多中心研究

真实世界研究证实新型抗HER2 ADC治疗HER2阳性晚期乳腺癌高效且安全。

2026-05-14 乳腺癌

乳事大咖说丨邵彬教授与张剑教授：共议ADC药物研发迭代与乳腺癌诊疗格局变革

抗体药物偶联物（ADC）是近年来乳腺癌领域发展最为迅猛的治疗手段之一，从HER2靶点到TROP2靶点，从后线治疗到前线治疗，从晚期乳腺癌到早期乳腺癌，ADC药物的适应证不断拓展，治疗格局持续重塑。本期《肿瘤瞭望》“乳事大咖说”栏目中，北京大学肿瘤医院邵彬教授特邀复旦大学附属肿瘤医院张剑教授，围绕ADC药物的临床实践、研发趋势及脑转移治疗突破等热点话题展开深度对话。

2026-05-14 乳腺癌

HER2 ADC的临床价值与未来探索——《未莱视野》第五期聚焦中国抗HER2 ADC药物博度曲妥珠单抗新突破

人类表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌约占所有乳腺癌的20%~25%，具有侵袭性强、易复发转移的特点[1]。曲妥珠单抗等抗HER2靶向治疗药物的出现，虽显著改善了患者预后，但多线耐药后及脑转移患者的治疗选择仍然有限，中位总生存不足5年。同时，传统ADC药物如T-DM1的疗效仍有提升空间。

2026-05-14 乳腺癌