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WCLC 2026丨王立峰教授：HER2变异NSCLC治疗范式的改变——从后线到一线、从RCT到RWS的完整循证

非小细胞肺癌（NSCLC）有一定比例的HER2变异（包括扩增、突变和过表达），其预后较差，传统一线化疗免疫治疗效果有限。近年来，德曲妥珠单抗（T-DXd）等新型HER2抗体偶联药物（ADC）从后线向一线拓展，打开了NSCLC全新的精准治疗范式。2026年WCLC大会上报道的真实世界研究（RWS）从后线到一线，与近期报道的DESTINY-Lung系列随机对照试验（RCT）互相呼应，验证了T-DXd的积极治疗获益。《肿瘤瞭望》特邀南京大学医学院附属鼓楼医院王立峰教授介绍与解读相关研究如下。

2026-09-20 肺癌

耿翠芝教授：HR+/HER2-晚期乳腺癌一线靶向CDK再挑战，库莫西利带来潜在破局方向

近年来，随着CDK4/6抑制剂（CDK4/6i）可及性的增强、临床研究探索的深入，期应用范围已逐步从激素受体阳性（HR+）晚期乳腺癌晚期走向早期，成为了辅助治疗的标准选择之一。与此同时，CDK4/6i经治耐药也成为了HR+/HER2-乳腺癌晚期阶段面临的重要问题。因此，河北医科大学第四医院耿翠芝教授盘点了CDK4/6i再挑战所面临的耐药、安全性、循证不足等问题，并深入探讨了全球首个CDK2/4/6i库莫西利从机制到临床破局靶向CDK再挑战的光明前景，为中国患者带来了更加契合临床需求的全新选择。

2026-09-20 乳腺癌

一线定乾坤，强药先上阵丨从传统升阶梯治疗到强药先行，DB09 研究推动HER2阳性转移性乳腺癌治疗理念迭代

2026年8月11日，国家药品监督管理局（NMPA）正式批准注射用德曲妥珠单抗（T-DXd）联合帕妥珠单抗，用于一线治疗不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。此次获批基于DESTINY-Breast09（DB09）全球Ⅲ期研究结果，为HER2阳性转移性乳腺癌（mBC）一线治疗带来重要突破，也推动这一领域延续十余年的治疗格局迎来新的变化。

2026-09-16 乳腺癌

李慧慧教授：HR+/HER2-晚期乳腺癌一线内分泌再挑战，CDK2/4/6i成就巅峰拍档

HR+/HER2-乳腺癌是最常见的乳腺癌亚型，大多数患者可以在早期确诊，并在早期阶段接受以内分泌为主的治疗方案，取得较好预后。然而，此类患者仍受复发困扰，5年内复发率达11.92%～28.59%，复发风险可持续20年之久。对于早期阶段内分泌经治患者，现行指南建议根据不同的复发时间予以分层治疗，往往以内分泌联合策略为主，在安全性、疗效、覆盖人群方面仍有提升空间。为优化一线内分泌再挑战的联合策略，山东省肿瘤医院李慧慧教授解析CULMINATE系列研究，探讨辅助内分泌治疗结束后≥12个月复发人群、辅助内分泌治疗期间及结束后＜12个月复发人群应用内分泌治疗联合CDK2/4/6i的临床表现，从科研数据到临床实践指引内分泌联合策略升阶方向。

2026-09-16 乳腺癌

罗婷教授：HR+/HER2-晚期乳腺癌一线升阶，CDK2/4/6i带来疗效安全双优选择

HR+/HER2-晚期乳腺癌是最常见的乳腺癌亚型，一线以CDK4/6抑制剂（CDK4/6i）联合内分泌治疗为基石治疗方案。但随着CDK4/6i的普及，其耐药性、安全性不足成为临床日益关注的重要问题。2026年4月29日，基于CULMINATE-2研究，中国国家药品监督管理局（NMPA）正式批准全球首款CDK2/4/6i——库莫西利联合氟维司群用于HR+/HER2-局部晚期或转移性乳腺癌的初始内分泌治疗，有效克服了CDK4/6i耐药性及血液毒性的不足，为HR+/HER2-晚期乳腺癌一线治疗带来了疗效及安全双优的升阶之选。四川大学华西医院罗婷教授特别梳理HR+/HER2-晚期乳腺癌一线治疗未满需求，解读库莫西利关键循证，以期为改善患者临床获益带来参考。

2026-09-09 乳腺癌

一线定乾坤，强效护安宁丨廖宁教授：长生存与可控安全双优，HER2阳性转移性乳腺癌新方案的综合评估

2026年8月11日，国家药品监督管理局（NMPA）正式批准注射用德曲妥珠单抗（T-DXd）联合帕妥珠单抗，用于一线治疗不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。此次获批基于DESTINY-Breast09（DB09）全球Ⅲ期研究结果，为HER2阳性转移性乳腺癌（mBC）一线治疗带来重要突破，也推动这一领域延续十余年的治疗格局迎来新的变化。

2026-09-09 乳腺癌

第十七届燕赵乳腺癌论坛丨王树森教授：从MECCA到 SYSUCC-020，内分泌联合节拍化疗开启HR+/HER2−乳腺癌治疗新篇章

HR+/HER2−乳腺癌是最常见的乳腺癌分子亚型，内分泌治疗与化疗能否联合应用，曾因理论基础与早期临床证据而成为延续数十年的“禁区”。随着新型内分泌药物、化疗药物、ADC药物及治疗模式的不断涌现，这一传统认知正在被逐步打破。近年来，节拍化疗因其独特的抗血管生成、免疫调节等作用机制及良好的安全性，为内分泌联合化疗提供了理想的给药模式，MECCA研究与SYSUCC-020研究分别在一线及CDK4/6i经治人群中提供了重要循证依据。近日，第十七届燕赵乳腺癌论坛于2026年8月26日-30日在石家庄召开。会议期间，本刊特邀中山大学肿瘤防治中心王树森教授，围绕内分泌联合化疗的理念演变、节拍化疗临床实践关键问题、MECCA与SYSUCC-020研究的临床意义，以及该领域的未来探索方向进行了深入解读。

2026-09-07 乳腺癌

例例新生丨王光辉教授、贾琦教授：从疗效到耐受，一例HER2阳性乳腺癌新辅助治疗中的FN预防实践

HER2阳性乳腺癌进展相对较快，但对抗HER2治疗也较为敏感。对于肿瘤负荷较高、伴腋窝淋巴结转移的患者，新辅助治疗既是缩小病灶、改善手术条件的重要手段，也是观察治疗反应、优化后续方案的关键窗口。随着TCbHP等强化方案在临床中的应用，疗效之外，骨髓抑制、化疗相关中性粒细胞减少（CIN）及发热性中性粒细胞减少（FN）带来的治疗中断风险，同样需要被前置管理。如何在保证治疗强度的同时，把安全性管理贯穿治疗全过程，成为乳腺癌新辅助治疗中的现实命题。本期“例例新生”栏目，贵州省人民医院乳腺外科王光辉教授、贾琦教授结合一例HER2阳性乳腺癌病例，分享TCbHP方案下FN一级预防及阿格司亭α多周期支持治疗的临床体会。

2026-09-04 乳腺癌

乳事大咖说丨邵彬教授与陈占红、陈益定、宋彬教授：共议 T-DXd 联合方案在HER2+晚期乳腺癌一线治疗中的深度探索

2025年12月15日，美国FDA已批准德曲妥珠单抗（T-DXd）联合帕妥珠单抗（P）用于一线治疗经FDA批准的检测确定的不可切除或转移性HER2阳性（HER2+）乳腺癌成人患者。2026年ASCO大会公布了DESTINY-Breast09（DB-09）研究的治疗持续时间与最佳缓解深度分析，以及DESTINY-Breast07（DB-07）研究的最终分析结果。两项研究共同为HER2+晚期乳腺癌一线治疗提供了“深度缓解指导持续治疗”和“免疫联合探索方向”的双重新证据。本期《肿瘤瞭望》“乳事大咖说”栏目中，北京大学肿瘤医院邵彬教授特邀浙江省肿瘤医院陈占红教授、浙江大学医学院附属第二医院陈益定教授、山西白求恩医院宋彬教授，围绕DB-09与DB-07研究的核心数据、临床启示及未来方向展开深度对话。

2026-09-03 乳腺癌

乳事大咖说丨邵彬教授与陈文艳、韩国晖、张少华教授：共议 DB-05 研究——T- DXd 辅助治疗改写 HER2+早期乳腺癌强化辅助治疗标准

DESTINY-Breast05（DB-05）研究是首个在HER2阳性（HER2+）早期乳腺癌辅助治疗中头对头比较德曲妥珠单抗（T-DXd）与恩美曲妥珠单抗（T-DM1）的III期临床试验，纳入1635例新辅助治疗后未达病理学完全缓解（non-pCR）的高危患者。研究结果显示，T-DXd组3年无浸润性疾病生存（iDFS）率达92.4%，较T-DM1组绝对提升8.7%，复发或死亡风险降低53%（HR=0.47）。2026年ASCO大会进一步公布二次安全性分析，证实放疗时机不影响间质性肺病（ILD）/放射性肺炎（RP）发生率，且大多数ILD为低级别、可逆。2026年5月，FDA已正式批准T-DXd用于HER2+早期乳腺癌辅助治疗。这些数据共同确立了 T-DXd 作为新辅助后non-pCR 患者辅助强化治疗的新标准。本期《肿瘤瞭望》“乳事大咖说”栏目中，北京大学肿瘤医院邵彬教授特邀南昌市人民医院陈文艳教授、山西省肿瘤医院韩国晖教授、解放军总医院第五医学中心张少华教授，围绕DB-05研究的疗效突破、安全性数据及临床实践落地展开深度对话。

2026-08-31 乳腺癌