2024年10月17日至19日，第十八届全国乳腺癌会议暨第十九届上海国际乳腺癌论坛（SIBCS 2024）在上海举行。第四届3C高峰论坛（Controversy&Consensus Consortium）——中国乳腺癌临床实践争议与共识投票会也在此期间成功举办，多位乳腺癌领域专家和患者代表就2025乳腺癌指南小红书更新内容进行了投票和讨论。
编者按：2024年10月17日至19日，第十八届全国乳腺癌会议暨第十九届上海国际乳腺癌论坛（SIBCS 2024）在上海举行。第四届3C高峰论坛（Controversy&Consensus Consortium）——中国乳腺癌临床实践争议与共识投票会也在此期间成功举办，多位乳腺癌领域专家和患者代表就2025乳腺癌指南小红书更新内容进行了投票和讨论。
本次投票共设置58道题目，内容涵盖早期乳腺癌的病理、手术、辅助治疗和晚期乳腺癌综合治疗、生活质量和医学伦理等。外科和病理、生活质量和医学伦理部分由复旦大学附属肿瘤医院余科达教授引导，辅助及晚期乳腺癌的综合治疗由复旦大学附属肿瘤医院张剑教授引导。会后，肿瘤瞭望针对本次讨论内容随机采访了投票主席团成员（按姓名首字母排序），请他们分享此次讨论中印象深刻的题目并展望2025乳腺癌指南小红书即将的更新内容。
浙江大学医学院附属第二医院陈益定教授：对于前哨淋巴结1～2枚转移的患者，有望豁免腋窝淋巴结清扫；BRCA突变患者并不不推荐做预防性对侧手术切除。
海军军医大学附属上海长海医院李恒宇教授：在当前中国实际情况下，BRCA基因检测范围应重点关注BRCA1和BRCA2的检测，同时也可考虑与遗传相关的其他十余个易感基因。
大连医科大学附属第二医院李曼教授：对于HR+/HER2-晚期乳腺癌而言，后CDK4/6抑制剂时代，精准检测与合理选择药物同等重要。
贵州医科大学附属医院刘蜀教授：淋巴结阳性乳腺癌患者降阶梯治疗及HER2超低表达成为新焦点，但尚存争议。2025乳腺癌指南小红书将纳入新的治疗药物与治疗模式，更加注重患者感受与生活质量。
山东省肿瘤医院王永胜教授：乳腺癌区域淋巴结处理成为热点话题，部分患者可以豁免腋窝淋巴结清扫。基于最新研究成果，2025乳腺癌指南小红书将在前哨淋巴结活检适应人群、辅助内分泌治疗等方面进行更新，并更加注重患者的个体化治疗及生活质量。
复旦大学附属肿瘤医院张剑教授：对于HR阳性转移性乳腺癌患者而言，精准检测、HER2超低表达是否应纳入评估体系，仍值得讨论。对于不同亚型转移性乳腺癌患者的治疗，我们仍需要更多循证医学证据的介入，最终能否改变指南，仍值得共同期待。