大咖圆桌会|同质化赋能基层诊疗,规范化护航肺癌防控——肺癌质控建设的挑战与破局之路

肺癌是我国发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤,其防治成效直接关系到“健康中国2030”癌症防控总体目标的实现。近年来,国家层面持续推进肿瘤规范化诊疗与单病种质控,肺癌质控工作已进入体系化推进阶段。基层医院承担着肺癌首诊的重要职责,是推动诊疗同质化的关键环节,但在设备配置、检测能力、人才建设等方面仍面临现实挑战。如何将国家规范转化为基层可执行的实践标准,如何让质控指标真正落地,已成为当前亟待探讨的议题。

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肺癌是我国发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤,其防治成效直接关系到“健康中国2030”癌症防控总体目标的实现。近年来,国家层面持续推进肿瘤规范化诊疗与单病种质控,肺癌质控工作已进入体系化推进阶段。基层医院承担着肺癌首诊的重要职责,是推动诊疗同质化的关键环节,但在设备配置、检测能力、人才建设等方面仍面临现实挑战。如何将国家规范转化为基层可执行的实践标准,如何让质控指标真正落地,已成为当前亟待探讨的议题。

本期大咖圆桌会,《肿瘤瞭望》特邀河南省肿瘤医院何振教授、昆山市第一人民医院李涛教授、达州市第一人民医院张成峰教授、兰考第一医院董建国教授,围绕基层肺癌质控工作的核心理解、优先关注的质控指标、面临的主要挑战及破局思路展开深入探讨,以期为推动县域肺癌诊疗同质化提供参考与借鉴。

基层肺癌质控的核心理解:从国家规范到基层实践,以同质化缩小诊疗差距

董建国 教授:大家好,我是来自兰考第一医院的董建国医生。基层医院承担着肺癌首诊的重要职责,但也面临设备、技术和人才等方面的客观限制。明确质控工作的核心定位,是有效开展后续工作的前提。首先,有请河南省肿瘤医院何振教授,请您结合临床经验,谈谈对基层肺癌质控工作的核心理解。这项工作对于提升县级医疗机构的肺癌诊疗水平、改善患者预后具有怎样的价值和意义?

何振 教授:大家好,我是来自河南省肿瘤医院的何振医生。肺癌是全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一,也是公共健康的重大挑战之一[1]。在我国,肺癌同样位居恶性肿瘤发病率和死亡率首位,疾病负担极为沉重。国家癌症中心最新发布的2024年癌症负担数据显示,我国肺癌新发病例约118万例;肺癌死亡病例约74万例,已成为严重威胁国民生命健康的重大公共卫生问题[2]。在如此沉重的疾病负担下,肺癌防控成果直接关系到“健康中国2030”癌症防控总体目标的实现。

近年来,国家层面围绕肿瘤规范化诊疗出台了一系列政策文件。自2021年起,国家卫生健康委将“提高肿瘤治疗前临床TNM分期完成率”连续纳入国家医疗质量安全改进目标[3];2023年发布《肿瘤专业医疗质量控制指标(2023年版)》,要求各级各类医疗机构结合自身实际情况,充分利用各项质控指标和医疗质量管理工具开展自我管理,不断提升医疗质量管理的科学化、精细化、规范化水平[4]。肺癌质控工作由此进入体系化推进阶段。首批123家肺癌质控试点单位的遴选与建设,标志着肺癌单病种质控从政策设计走向落地实施。与此同时,随着分子生物学和基因检测技术的发展,基于特定分子标志物的精准治疗已成为肺癌治疗的重要方向,靶向、免疫等创新治疗药物不断涌现,为肺癌患者带来明显生存获益的同时,也对基层诊疗能力提出了更高要求。

基层肺癌质控工作的本质与目标

部分基层医院由于设备配置不足、检测能力有限、人才力量薄弱等原因,在肺癌诊疗规范化方面面临诸多挑战。县级医院作为肺癌防治的主战场,同时也是推动诊疗同质化进程中需要重点突破的薄弱环节。基于这一现状,对基层肺癌质控工作的核心理解可从以下四个维度加以把握:

首先,基层质控的本质在于将国家规范转化为基层可执行的实践标准。国家层面出台的质控指标具有宏观指导性,其政策效能最终取决于在基层的落地程度。基层医院普遍面临先进医疗技术和设备不可及的困境,因此在制定质控标准和临床诊疗规范时,必须结合基层实际情况,制定系统的可落地的标准流程和指导措施[5]。这要求质控工作必须立足基层实际,将原则性规范要求细化为可操作、可考核的具体行动方案,避免标准设定与执行能力之间的脱节。

其次,基层质控的核心目标在于实现诊疗行为的同质化。质控工作超越了传统的监督检查范畴,其本质在于通过制度化的质量管理机制,使不同层级、不同区域的医疗机构在关键诊疗环节上遵循统一的技术规范。县级医院在肺癌患者首诊评估和规范化诊疗中承担着基础性、主体性作用,是质控体系落地的关键环节[6]。这一角色的有效发挥,有赖于通过质控工作将诊疗行为纳入标准化轨道,缩小不同层级医疗机构之间的规范差距。

其三,基层质控的着力点应聚焦于基础性、关键性环节。考虑到县级医院现有的设备条件和人员能力,质控工作须优先强化分期评估、病理诊断、规范化用药、随访等核心基础环节。骨扫描、二代测序等先进技术在县级医院的普及存在一些困难[5],因此质控工作应立足现有条件,优先确保基础性诊疗环节的规范化,唯有如此方能为进一步的精准治疗和全程管理奠定坚实基础。

其四,基层质控的范畴需延伸至创新药物的全周期管理。随着肺癌靶向和免疫治疗的发展,对应药物在基层医院逐渐可及,患者在县域内接受新型抗肿瘤药物治疗的机会增加,同时基层医师在规范用药方面也会面临新的挑战,尤其是对创新药物不良事件的规范化管理能力仍需增强。基层质控工作不能止步于诊断和初期治疗环节,还需延伸至用药前基线评估、用药中不良反应监测及用药后长期随访管理,使新型治疗带来的生存获益在基层得到充分兑现。

基层肺癌质控的价值与意义

基层肺癌质控工作的价值,首先体现于对患者预后的改善。规范化诊疗是延长肺癌患者生存期的根本保障,当分期评估、病理诊断、治疗方案选择、随访管理等关键环节得到同质化时,不规范诊治的风险将有所降低,患者的生存获益将得到切实提升。基于现阶段质控实践经验,以TNM分期完成率、病理诊断率等核心指标为抓手的质控体系建设,已推动各级医疗机构诊疗规范性持续改善,以绩效考核为杠杆、以单病种管理为抓手的质控路径已产生一定效果[7]。

其次,基层质控是解决医疗资源分布不均问题的关键制度性安排。通过标准化路径和工具使优质医疗资源向基层延伸,为分级诊疗落地提供质量保障。通过县域肺癌质控工作的持续深化,基层医院在肺癌诊疗规范化方面取得了一定进展,肺癌患者县域内就诊和管理的比例逐步提升[8],反映出质控体系搭建对促进肺癌患者就近诊治、就近管理的积极作用。

再者,基层质控是构建“防-筛-诊-治-康”全链条管理体系的重要支撑。随着肺癌逐渐步入慢病化管理时代,患者的全程管理需求日益凸显。基层医院在患者长期随访和康复管理方面发挥着重要作用,质控工作将全周期管理纳入规范化轨道,使基层真正成为患者信赖的健康守门人。

董建国 教授:基层肺癌质控工作连接国家顶层设计与基层临床实践,其核心在于以制度建设为根基、以标准落地为路径、以能力提升为保障、以全周期管理为延伸,通过系统化、持续性的质量管理,将规范化诊疗理念融入基层日常工作的各个环节。从分期评估、病理诊断到规范化用药,再到创新药物的不良反应监测和长期随访管理,基层质控正在推动诊疗行为从“有”向“优”转变,最终实现让每一位肺癌患者无论身处何处都能获得规范、精准、有温度的诊疗这一根本目标。

基层应优先落实的质控指标:以分期评估为基石,以病理基因检测为支撑

董建国 教授:国家发布的肺癌质控指标涵盖了从诊断到治疗再到随访的全过程。不同层级的医疗机构对这些指标的关注点和执行难度有所不同。有请昆山市第一人民医院李涛教授,请您结合工作经验,谈谈哪些指标是基层应当优先关注和落实的?

李涛 教授:大家好,我是来自昆山市第一人民医院的李涛医生。近年来,国家层面发布的肺癌质控指标已经形成了覆盖诊疗全过程的体系化框架。《中国原发性肺癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》从诊疗规范和质量管理的双重视角,设置了15项规范诊疗质量控制指标与5项质量管理指标,涵盖首次治疗前临床TNM分期评估、非手术治疗前病理学诊断、术后病理报告完整率及pTNM分期率、术中淋巴结清扫、III期患者多学科诊疗(MDT)开展率与综合治疗率、精确放疗率、IV期患者一线推荐方案采用率、靶向治疗前基因检测、不良反应与疗效评价、治疗后随访等多个维度[9]。

《肿瘤专业医疗质量控制指标(2023年版)》在此基础上进一步聚焦,以13项肺癌质控指标明确了关键质控方向。这13项指标重点聚焦五个核心维度,即围绕治疗前分期评估这一质控基石,涵盖术后病理分期确认、术中淋巴结清扫、III期MDT与综合治疗、晚期一线方案规范、靶向治疗前基因检测、精确放疗技术应用以及非手术治疗的疗效评估和术后安全监测等方面,每一维度均对应明确的质控要求,形成了从诊断到治疗再到随访的完整链条[4]。上述指标的体系化设计为各级医疗机构提供了清晰的指引,但县级医院人力资源有限,面对指标数量较多、覆盖面较广的现状,县级医院在实际操作中需要有重点推进,优先聚焦于对诊疗质量影响最大且县级医院具备执行条件的关键环节。

治疗前TNM分期评估:诊疗规范化的第一道关口

在全部质控指标中,首次治疗前临床TNM分期诊断率处于基础性地位,治疗前全面评价病情是肿瘤规范化治疗的前提[4]。TNM分期系统是治疗计划、预后评估和临床研究的重要工具,其规范性直接关系到患者个体化治疗方案的制定。对于县级医院而言,虽然高级诊断设备的可及存在局限性,但通过规范执行胸部CT联合颈部、腹部、脑部影像及骨扫描等基本策略,可以完成基础的分期评估。然而,相关县级医院质控评审数据显示,首次治疗前临床TNM分期完成率普遍偏低,分期检查评估策略符合率亦存在明显不足[10]。综合现阶段各省基层医院肺癌质控实践经验,分期规范执行仍是基层最为薄弱的环节,突出表现为分期检查项目不全、影像报告缺乏淋巴结分组描述、cTNM分期书写不规范等共性问题。上述问题的根源在于缺乏制度化的质控路径——包括规范的分期检查流程、标准化的影像和病理报告模板、信息化质控提醒功能以及绩效考核挂钩机制。单纯扩大诊疗规模而不配套质控体系建设,无法自动带来规范化水平的提升[7]。因此,基层应首先确保每一例患者在首次抗肿瘤治疗前完成规范的临床分期,这不仅是质控考核的基础指标,更是避免治疗不当的根本保障。

病理学诊断与基因检测:精准治疗决策的基础支撑

病理学诊断是肺癌综合治疗方案选择的前提。县级医院病理诊断能力存在较大差异,江苏省相关调研显示,在推进县域肺癌质控工作过程中,基层医院在病理检测方面能力有限,部分县级医院病理检测工作依赖外部检测公司[6]。县域医疗机构在肺癌患者首诊、初诊评估和规范化诊疗中承担着基础性、主体性作用,是全省肺癌质控体系落地的关键环节。非手术治疗前病理学诊断仍应作为必须坚守的底线指标,原则上在非手术抗肿瘤治疗前取得明确的病理学诊断。江苏省的实践表明,通过建立检测结果复核与质控追溯机制,可有效确保诊断准确性与规范性[6]。在此基础上,靶向治疗前的基因检测同样不容忽视,该指标直接反映肺癌患者分子靶向治疗的规范性[4]。值得一提的是,江苏省同样关注基因检测规范化管理,开展标准化解读培训,明确检测指征与流程,强化“精准诊疗,检测先行”的临床理念[6]。对于无法自主完成检测的县级医院,应建立规范的外送检测和结果归档流程,确保基因检测的准确性及后续用药的规范性。

手术规范与综合治疗:外科与复杂病例的核心质控

对于具备肺癌手术能力的县级医院,术中淋巴结清扫相关指标应作为外科质控的核心。淋巴结清扫是术后准确病理分期和达到完全性切除的重要保证,直接反映肺癌手术规范性[4]。《山东省VATS/RATS非小细胞肺癌围术期质量控制指标专家共识(2025版)》中明确,系统性淋巴结清扫应至少包括3组纵隔淋巴结以及3组肺内和肺门淋巴结[11],这一要求可作为基层开展肺癌手术质控的参考依据。对于III期肺癌的综合治疗,多学科诊疗的开展尤为关键。III期肺癌是一组高度异质性疾病,MDT诊疗模式能充分考虑患者个体差异和肿瘤异质性,整合多学科力量保证治疗方案的科学性[11]。县级医院即便难以建立完善的MDT制度,也应由胸外科、肿瘤内科、放疗科等相关科室进行联合会诊后确定治疗方案。

精准用药与疗效评估:晚期患者全程管理的关键环节

一线治疗方案的选择直接影响晚期肺癌患者生存获益。IV期肺癌患者首次抗肿瘤药物治疗一线推荐方案采用率是国家质控指标体系中的重要用药规范指标,反映晚期肺癌患者抗肿瘤药物治疗的规范性[4]。此外,非手术治疗后疗效评价率同样值得关注,疗效评价应依据RECIST标准执行[4]。基层医院应确保患者在治疗后完成规范的疗效评价,避免因评价缺失而影响后续治疗决策的及时调整。对于接受创新药物治疗的患者,基层质控还需延伸至全周期管理,涵盖用药前基线评估、用药中疗效及不良反应监测和用药后长期随访。

董建国 教授:面对数量较多、覆盖面较广的国家肺癌质控指标体系,结合现阶段质控实践经验,可以考虑以“核心优先、逐步推进”为原则,优先落实四类肺癌核心指标:一是治疗前临床TNM分期评估,夯实规范治疗的前提基础;二是病理学诊断与驱动基因检测,其中基因检测是靶向治疗精准落地的关键前提;三是手术淋巴结清扫与III期综合治疗,提升外科与复杂病例的诊疗质量;四是晚期患者一线规范化用药与疗效评价,确保患者从创新治疗中真正获益。在此基础上,逐步拓展至疗效评价、随访管理等全流程质控环节,最终实现诊疗质量的全面提升。

基层质控的挑战与破局:以人才与信息化为瓶颈,以标准转化与闭环管理为路径

董建国 教授:从指南要求到临床实践,基层医院在落实质控指标时常遇到各种现实瓶颈,尤其是在资源有限的情况下。有请达州市第一人民医院张成峰教授,请您谈谈您认为当前推进肺癌诊疗质控工作过程中,基层医院面临的主要挑战有哪些?同时,面对这些挑战,您认为应该如何构建一个可持续、可落地的基层肺癌质控改进方案?关键的破局思路有哪些?

张成峰 教授:大家好,我是来自达州市第一人民医院的张成峰医生。当前,基层医院在推进肺癌诊疗质控工作过程中面临多重挑战,这些挑战相互交织、彼此影响,共同制约着质控指标的落地成效。基于现阶段质控实践经验,以下五个维度的挑战最为突出:

硬件设备配置不足制约基础诊疗能力

设备配置不足是基层质控面临的普遍性问题。县级医院在关键分期设备上与上级医院存在明显差距,PET-CT配备率不足10%,全身骨扫描仅约11%[7]。精确放疗设备可及性同样不足,县级医院肺癌患者精确放疗率仅约35%[10],约半数县级医疗机构需外院协作方能开展精确放疗[7]。设备配置不足一定程度上影响了分期检查的完整性和精准治疗手段的可及性。

检测能力有限制约精准诊疗实施

在病理诊断和分子检测方面,四川省针对全省131家医疗机构的调研数据显示,县级医疗机构中仅17%可独立完成组织学分型、免疫组化及驱动基因分子检测,59%需外送基因检测[7],检测结果难以实现实时监控[6];同时,部分县级医疗机构医务人员对分子检测的认知可能不足,导致靶向治疗前分子病理检测率仅约76%[10],仍有较大提升空间。检测能力的不足使县级医院在落实分子靶向治疗前基因检测等质控指标时面临一定困难,影响了精准治疗的可及性及及时性。

人才力量薄弱制约质控理念落地与规范执行

基层医务人员进修机会较少,对诊疗指南和质控指标的学习不够及时和深入,对TNM分期标准掌握不熟练,对规范诊疗内容认识不足[7]。加之肿瘤诊疗技术发展迅速、临床指南更新频繁,基层医生及时跟进存在客观困难。MDT的开展同样面临人才制约,部分医院的MDT虽已建立但流于形式,存在记录不完整、讨论不深入、决策落实不到位等问题[10]。MDT团队协作的主要障碍集中在各科室医生时间协调困难、绩效激励不足、科室利益本位思想及缺乏权威牵头人等方面[8]。这些问题的根源在于人才结构、激励机制、专业能力建设与MDT协同机制的深层短板,短期内难以通过简单的人员补充或学习加以解决。

信息化建设滞后影响质控闭环管理

当前基层质控数据收集主要依赖人工填报,存在滞后性、不完整性和上报负担重等问题[3]。县级医院信息化系统往往难以自动抓取关键字段,各信息系统之间互不相通,缺乏统一的数据标准库。信息化短板不仅影响了质控数据的真实性和及时性,也制约了从数据采集、分析到反馈改进的完整闭环管理,使得质控工作难以实现从“事后统计”向“过程监控”的转变[6]。

标准落地的“最后一公里”存在执行偏差

国家质控指标发布后,基层在理解和执行层面存在一定的偏差。各级医疗机构对同一质控指标的统计路径、指标定义理解不一致,不同医院计算口径不同,县级医疗机构可能会存在一定的填报偏差[6],导致数据横向不可比、纵向不可溯[10]。这一问题的本质在于——国家标准出台后,如何将其转化为基层可理解、可执行、可核查的具体操作,仍是普遍性难题。

综上所述,以人才短缺为核心,涵盖质控理念薄弱、管理机制不健全、信息化基础不足等要素的制约因素,是当前基层面临的最根本瓶颈。硬件短板虽同样突出,但其解决路径相对明确,可通过区域资源共享、医联体协作等方式予以缓解;而人才梯队建设、质控理念内化及信息化系统重构,则难以通过短期外部资源输入实现根本性改观。从各省质控实践经验来看,系统性培训体系的建立、质控标准的细化落地以及信息化平台的持续建设,是破解上述瓶颈的共性着力点[6-8、12]。因此,人才短板与信息化基础薄弱应作为基层质控能力建设的优先攻坚方向。

针对上述挑战,构建一个可持续、可落地的基层肺癌质控改进方案,可以考虑从制度完善、能力建设和机制创新三个层面系统推进。以下四个方面的破局思路尤为关键。

首先,推进质控标准的本地化转化与分层实施。国家质控指标的宏观指导性与基层执行能力之间存在一定落差,突出表现为各级医疗机构对同一指标统计路径不统一、执行标准不一致、指标定义理解存在偏差[12]。国家层面虽已在指标说明中对分子、分母范围作出界定,但在落地执行中仍需要结合地方实际进一步统一操作细则,为基层提供清晰的操作指南。现阶段实践经验表明,通过省级层面建立指标细化解读机制,可有效解决这一问题,统一统计口径,明确各执行环节的具体标准。同时,基层质控标准的制定必须兼顾县域实际,考虑设备条件、人员能力和服务范围等客观因素,形成与之相匹配的分层实施路径[5]。基础性指标应作为必须达标的底线要求,进阶性指标可根据医院条件分阶段推进,既保证质控的基本刚性,也为基层留有发展空间。

其次,构建分层递进的人才培育与能力建设体系。人才短缺是制约基层质控最根本的瓶颈,其解决需要从零散培训向体系化赋能转变。实践表明,基层医务人员对诊疗指南和质控指标理解不充分、对分期标准掌握不熟练等问题具有普遍性[12]。分层递进的人才培育体系可面向不同层级人员分类施策——科室主任侧重质控理念与管理能力,中青年骨干侧重临床技能与指标操作,设置质控专员完成数据采集与分析。在此基础上,通过建立上级医院与基层医疗机构的稳定对口帮扶机制,将MDT流程、规范诊疗路径和管理经验进行系统化输出[8],推动基层从“知道规范”向“做到规范”转变。

其三,以信息化建设打通质控闭环。当前基层质控数据采集主要依赖人工填报,信息化系统往往难以自动抓取关键字段,各系统之间互不相通,导致数据滞后、不完整、难以追溯且增大基层医疗机构人员的工作量[7]。从部分省份的相关实践经验看,搭建区域化的质控数据平台是可行方向——由上级机构集中建设,县级医院通过系统对接方式接入。同时,通过推行标准化结构化病历模板,将TNM分期评估、基因检测、疗效评价等核心质控节点嵌入日常肺癌诊疗流程,使质控相关数据在临床过程中自然生成、自动采集,从源头保障数据的规范性、完整性和可追溯性。

其四,建立“评价—反馈—改进”的质控闭环机制。质控工作不能止于指标数据的收集上报,关键在于形成发现问题、分析原因、督促整改、复查验证的完整闭环。建立常态化的现场督导制度,通过督导专家进行病历抽查、流程巡视等方式精准识别基层各环节的具体短板,并形成个性化整改建议书。反馈的同时需同步建立整改追踪和复查机制,明确改进方向和时间节点,确保整改措施落实到位。部分省份探索的“体系点评—病历指导—答疑解惑”三段式现场反馈模式,以及通过《病历审阅评价标准》等工具实现评价标准化[12],为构建闭环机制提供了可复制的实践经验。

董建国 教授:基层肺癌质控面临的挑战是多维度的,从硬件设备配置不足、检测能力有限,到人才力量薄弱、信息化建设滞后,再到标准落地的执行偏差,各项短板相互交织,共同制约着质控指标的落实。其中,人才短缺、质控理念薄弱与信息化基础不足构成的软性制约,是当前最根本的瓶颈。硬件短板虽同样突出,但可通过区域资源共享、医联体协作等方式予以缓解;而人才梯队建设、质控理念内化及信息化系统重构,则难以通过短期外部输入实现根本性改观,需要系统性、持续性的投入。

构建可持续、可落地的基层肺癌质控改进方案,核心在于实现四个转变:标准从宏观要求向具体操作转化,培训从零散活动向体系化赋能升级,数据从人工填报向自动采集跃升,质控从一次性检查向闭环式持续改进转变。四个方向相互支撑——标准转化提供方向指引,能力建设提供人力保障,信息化建设提供技术支撑,闭环机制提供运行保障。以省级为枢纽、县域为阵地的分层推进模式已初步形成共识。通过上述工作的系统推进,基层质控方能突破当前瓶颈,实现诊疗质量的持续提升。

总结与展望

基层肺癌质控是落实国家单病种质量管理要求、推动诊疗同质化的基础性环节。当前面临的核心矛盾,在于国家规范的统一性与基层执行的差异性之间存在结构性落差,具体表现为指标理解与统计口径不一、专业人才储备不足、信息化基础薄弱以及数据闭环管理尚未形成。这些短板相互关联,决定了基层质控能力建设需要系统性、持续性的推进。

未来深化应着力于四个方向。一是推进质控标准的本地化转化与分层实施,在守住底线的前提下为基层留出改进空间。二是构建分层递进的人才培育体系,推动规范诊疗理念从外部要求转化为临床自觉。三是加快信息化平台建设与数据治理,使质控从结果统计转向过程管理。四是完善评价、反馈、改进的闭环机制,确保整改落实可追踪、质量提升有依据。

从长远看,基层肺癌质控的目标在于构建覆盖防、筛、诊、治、康全过程的同质化管理体系,使规范化诊疗成为基层日常实践的基本遵循,为持续改善患者预后提供坚实保障。

专家简介

何振 教授

河南省肿瘤医院

河南省肿瘤医院呼吸内科 主任医师

河南省卫生健康中青年学科带头人

河南省肿瘤诊疗质控中心肺癌组秘书

中国抗癌协会恶性间皮瘤委员会常委

河南省肺癌诊疗中心 秘书

北京医学奖励基金会肺癌青委会常委

中国老年保健协会肿瘤支持治疗专委会常委

河南省医学会肿瘤医学分会 委员兼秘书 、 IASLC会员

河南省临床肿瘤学会呼吸肿瘤专委会副主任委员

中国生命关怀协会理事 、 肿瘤无创治疗专委会副秘书长

河南省抗癌协会青年理事会执行副秘书长

郑州市抗癌协会副秘书长

参与临床研究300余项,河南省优秀健康科普专家、首届河南省医学科普一等奖,河南省教育厅科技一等奖,河南省首届医师健康脱口秀前十强

董建国 教授

兰考第一医院

主任医师、业务院长兼肿瘤血液一病区主任

兰考县抗癌协会理事长

河南省医学会肿瘤医学分会委员

中初保肺癌康复委员会委员

河南省抗癌协会肺癌专业委员会常委

中国肿瘤防治联盟河南省血液系统肿瘤专业委员会委员会常委

河南省临床肿瘤学会黑色素瘤专业委员会常委

河南省生命关怀协会疼痛康复委员会常委

新里程健康集团肿瘤学专业委员会副主任委员

河南省抗癌协会:神经内分泌肿瘤专业委员会,肉瘤专业委员会,癌症早诊早治专业委员会,肿瘤分子医学专业委员会委员

河南省研究型医院学会医学科普专业委员会委员,肿瘤微创精准诊疗专业委员会委员。

河南省生命关怀协会:贫血委员会,多发性骨髓瘤专业委员会,淋巴瘤联盟委员会委员

开封市医学会、医师协会肿瘤内科、血液内科专业委员会常委

开封市医学会理事会理事

开封市抗癌协会理事会常务理事

河南省第二届中原健康好卫士

李涛 教授

昆山市第一人民医院

昆山市第一人民医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 科副主任(主持工作)

中国医药教育协会 肺部肿瘤专业委员会 委员

江苏省医师协会 变态反应医师分会委员 委员

江苏省医学会 呼吸病学分会基层学组 委员

江苏省抗癌协会 光动力治疗专业委员会 委员

江苏省免疫学会 感染免疫专业委员会 委员

苏州市医师协会 呼吸医师分会 常委

苏州市预防医学会 呼吸专业委员会 委员

张成峰 教授

达州市第一人民医院

达州市第一人民医院 肿瘤内科 副主任医师

肿瘤中心党支部书记

北京乳腺病防治学会放射治疗专业委员会委员

皖江肿瘤协作委员会委员

四川省医学传播学会肝胆肿瘤专委会委员

四川省成都市抗癌协会第一届腹部肿瘤专业委员会委员

四川省成都高新医学会第一届肿瘤与结节科学普及专委会委员

达州市医学会乳腺甲状腺病专委会委员

熟悉常见恶性肿瘤的诊断和综合治疗

参考文献:

1. Sung H, Filho AM, Laversanne M, et al. Global cancer statistics 2024: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 34 cancers in 186 countries. CA Cancer J Clin. 2026;e70090. doi:10.3322/caac.70090

2. Zheng, R., Sun, K., Han, B., Li, L., Chen, R., Wang, S., Liu, M., Zeng, H., Chen, W., Wei, W., & He, J. (2026). Cancer incidence and mortality in China, 2024. Journal of the National Cancer Center.

3. 2021 年国家医疗质量安全改进目标. 国家卫生健康委办公厅

4. 国家卫生健康委. 《肿瘤专业医疗质量控制指标(2023年版)》

5. 中国胸部肿瘤研究协作组, 健康中国研究中心癌症防治专家委员会, 广东省医师协会临床试验专业委员会 . 中国县域肺癌临床诊疗路径(2025 版)[J]. 中华肿瘤杂志, 2026, 48(1): 79-103. DOI: 10.3760/cma.j.cn112152-20251110-00556.

6. 《2025年度江苏省肺癌疾病质控工作总结》

7. 《2025年四川省肺癌质量能力提升(质控)年度报告》

8. 《湖北省肺癌规范诊疗质量控制年鉴(2025)》

9. 国家癌症中心,国家肿瘤质控中心肺癌质控专家委员会. 中国原发性肺癌规范诊疗质量控制指标(2022版)[J]. 中华肿瘤杂志,2022,44(07):594-599.DOI:10.3760/cma.j.cn112152-20220418-00266

10. 《2025年度河南省肺癌质控总结(二):试点医院现场指导评价复盘》

11. 山东省腔镜外科质量控制中心胸腔镜委员会.山东省VATS/RATS非小细胞肺癌围术期质量控制指标专家共识(2025版).山东大学学报(医学版)(12).

12. 《2025年度河南省肺癌质控总结:(一)质控体系建设与标准生成》

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