中华淋巴瘤大会主席专访丨林桐榆教授：关注多学科协作，推进淋巴瘤领域中国治疗标准

林桐榆教授：首先，我们应尽量避免复发难治情况的出现。在临床初治时，我们需判断患者是否为高危的弥漫大B细胞淋巴瘤。若为高危，则应想尽办法将患者治愈，避免复发难治情况的出现。但现实很可惜，临床上最终仍然会有很多复发难治的患者。我们总结了2015-2020年，从全国来到中山大学肿瘤防治中心的淋巴瘤患者的相关数据，发现复发难治的病例比例越来越高。仅在2019年一年就有600多例患者，数量相当巨大。

弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的淋巴瘤亚型，诊疗过程中有很多种情况都会最终导致复发难治。究其原因，首先即是不规范的治疗。有的患者本来可治愈，但治疗过程尚不规范，则演变成复发难治。不仅如此，我们在临床治疗过程中还需兼顾药物疗效与毒性，注意如何预防毒性、处理毒性；第二，复发难治有很多种类型，需要在诊断过程中先分清类型，后根据不同类型来定出治疗目标。无论如何，对于复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤患者而言，终极目标都应该是不放弃不抛弃。如果患者的身体状况很好，经济能力尚可，即使是所属医院的治疗水平有限，当地医生评估疾病不可治愈，也可以推荐患者来到四川省肿瘤医院、中山大学肿瘤防治中心等一些资源相对丰富的医院，相信都会给制定一个很好的多学科团队（MDT）治疗方案，那么患者可能也还有治愈机会；第三，患者疾病类型本身对传统治疗方案耐药，这类患者有必要找出相应靶点，在治疗过程中联合相应靶向药物进行精准治疗。在此过程中，MDT对患者的个体化治疗同样起到至关重要的作用。

林桐榆教授：首先，本次中华淋巴瘤大会从规模上而言是自疫情以来最大型的淋巴瘤领域盛会，汇聚了国内淋巴瘤专业的最顶级专家学者。大会之所以能够成功举办，与我党的伟大和国家的强大是分不开的。否则我们绝没有机会能在2021年3月份就举办线下如此规模的淋巴瘤大会并分享和讨论学术问题。

其次，这次会议评审出了2020年全球淋巴瘤领域十大进展，其中来自中国的“一项针对结外NK/T细胞淋巴瘤的新分期系统的建议：来自中国和亚洲淋巴瘤研究组的多中心研究”位列其中，不仅如此，这项研究也被评为中国原创研究的十大进展之一。虽然通讯作者是我，但我认为这是集结了全中国淋巴瘤专家的共同努力，才收获到的一个肿瘤亚型的分期系统（CA分期系统），它定下了中国的方案，发出了中国的声音。CA分期系统的全称是China Asia Stage System，以中国命名，这在全世界都是罕见的。截至目前为止，在很多分期系统中尚未有类似的中国亚洲分期，但现在通过此分期系统，就可以分出低危、中危、高危，依据这条路线进行诊疗，可能很多患者的治愈效果会完全不一样。

第三，《中华淋巴瘤指南共识》借本次大会契机重磅发布，希望该指南能够对全国的淋巴瘤专家，特别是为基层医生提供很好的指导作用。

最后和大家分享一个好消息，作为枕边书的人卫版《恶性淋巴瘤诊断治疗学》第2版，目前已经进入最后的编辑阶段，预计将会在今年正式出版。本次大会邀请到全国众多淋巴瘤专家集合于此，回顾各自既往的经验，展望2021，一起讨论并梳理今年到底大家能够做什么，如何创新，就是希望能够创立更好的临床试验，能够在全世界发出中国的声音，定下中国的方案，立中国的规矩给全世界。

林桐榆教授：不仅仅是我们的团队，应该说2020年对全中国、全世界而言都是不平凡的。幸而基于党的伟大带领以及强大的国家环境，我们才能在对抗疫情的同时，继续治疗肿瘤患者，坚持做学术。值得庆贺的是，我们完成了去年设立的目标并且发表了新版《中华淋巴瘤指南共识》，并且成功召开了此次会议。未来我们也仍将继续砥砺前行，努力解决疑难病例，希望通过临床研究来解决疑难问题。这其中当然会很辛苦，也会有很多困难，但是我们还是要牢记初心，坚守使命。